Reye综合征是罕见危及生命的急性脑病合并内脏脂肪变性综合征，病因与病毒感染和服用某些药物有关，前期有感染前驱症状，急性期有中枢神经系统、肝脏损害及代谢紊乱表现，通过临床症状体征、实验室和影像学检查诊断，治疗采取支持对症，预后差且可能留后遗症，要避免儿童病毒感染时服水杨酸类药，及时诊治儿童病毒感染病并早就诊预防。
一、病因及发病机制
目前病因尚未完全明确，但普遍认为与病毒感染（如流感病毒、水痘-带状疱疹病毒等）和服用某些药物（如水杨酸类药物等）有关。病毒感染可能损伤线粒体功能，而某些药物的使用可能在病毒感染的基础上进一步干扰代谢过程，导致线粒体功能障碍，从而引发一系列病理改变。
二、临床表现
1.前期表现：在疾病初期，常先有上呼吸道感染或消化道感染的前驱症状，如发热、咳嗽、流涕、恶心、呕吐等，此时易被误认为是普通的感冒或胃肠道疾病。
2.急性期表现：随后病情迅速进展，出现中枢神经系统症状和肝脏损害表现。中枢神经系统方面可表现为意识障碍，从嗜睡逐渐发展至昏迷，还可能出现惊厥等；肝脏损害可表现为肝脏肿大，但一般无明显黄疸，随着病情加重，肝功能会严重受损。此外，还可能伴有低血糖等代谢紊乱表现。
三、诊断方法
1.临床症状和体征：根据患者的前驱感染症状、随后出现的中枢神经系统症状、肝脏损害表现以及代谢紊乱情况进行初步判断。
2.实验室检查：
肝功能检查可见转氨酶升高、凝血酶原时间延长等，提示肝功能受损。
血糖检查可发现低血糖。
脑脊液检查一般无明显异常，但可用于排除其他中枢神经系统感染性疾病。
3.影像学检查：头颅CT或MRI可发现脑水肿等改变。
四、治疗原则
目前主要是采取支持对症治疗。
1.维持内环境稳定：维持血糖正常，通过静脉输注葡萄糖等方式纠正低血糖；维持水、电解质和酸碱平衡。
2.降低颅内压：使用甘露醇等药物降低颅内压，减轻脑水肿。
3.控制惊厥：使用抗惊厥药物控制惊厥发作。
4.加强护理：密切监测生命体征，保持呼吸道通畅等。
五、预后及预防
1.预后：reye综合征预后较差，病死率较高，且即使存活也可能遗留神经系统后遗症，如智力低下、癫痫、运动障碍等。
2.预防：避免儿童在病毒感染时服用水杨酸类药物；对于儿童病毒感染性疾病要及时、正确诊治，密切观察病情变化，一旦出现异常神经精神症状及肝脏损害表现要尽早就诊，争取早期诊断和治疗。对于有reye综合征家族史或既往有相关病史的儿童等特殊人群，更要加强预防意识，在儿童患病时严格遵循医生的用药指导，避免不当用药。
