出现中风症状时应立即拨打急救电话(如120),并尽快将患者送往具备卒中救治能力的医院,黄金救治时间为发病后4.5小时内(rt-PA溶栓治疗)。
### 1. 识别中风症状(FAST原则)
- **面部下垂(F)**:观察患者是否出现一侧面部麻木或口角歪斜,如微笑时两侧面部不对称。
- **肢体无力(A)**:让患者抬举双臂,若一侧肢体无力或无法抬起,可能提示中风。
- **言语障碍(S)**:询问患者说一句完整句子,如“今天天气不错”,若出现言语含糊、词不达意或无法理解指令,需警惕。
- **时间(T)**:牢记发病时间,及时告知医护人员,对溶栓治疗决策至关重要。
### 2. 现场急救措施
- **保持正确体位**:让患者平卧位,头偏向一侧,避免呕吐物误吸导致窒息;解开衣领、腰带,保持呼吸道通畅。
- **避免随意搬动**:切勿强行扶起或摇晃患者,尤其怀疑颈椎损伤时需等待专业人员处理。
- **监测生命体征**:若患者意识清醒,可测量血压(高血压患者避免过度降压)、记录呼吸频率,避免自行使用降压药或抗凝血药物。
### 3. 特殊人群注意事项
- **儿童患者**:儿童中风罕见,多与先天性心脏病、血管畸形等有关,家长需立即就医,避免使用成人药物(如阿司匹林需遵医嘱)。
- **老年患者**:合并高血压、糖尿病者需提前告知医生用药史,避免药物相互作用;吞咽困难者暂停进食,防止呛咳。
- **孕妇**:中风可能与子痫前期、血管炎等相关,需优先保证母婴安全,避免自行使用抗血小板药物。
- **既往中风史患者**:需主动告知医生发病次数、基础疾病(如房颤),避免重复使用禁忌药物。
### 4. 就医途中配合要点
- **携带病历资料**:主动出示既往病史、用药清单(尤其是抗凝药物),帮助医生快速评估。
- **避免过度镇静**:勿强行喂水、喂药,保持患者清醒,以便配合神经功能评估。
- **警惕病情进展**:若出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍,提示颅内压升高,需及时告知急救人员。
### 5. 预防复发关键措施
- **控制基础疾病**:定期监测血压(目标<140/90 mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%),戒烟限酒,低盐低脂饮食。
- **规律用药**:房颤患者需规范服用抗凝药物(如华法林、新型口服抗凝药),缺血性卒中患者可遵医嘱服用抗血小板药物(如阿司匹林)。
- **定期复查**:每3~6个月复查血脂、凝血功能,每年进行脑血管影像学检查(如颈动脉超声、MRA)。



