侏儒症小孩有生长发育迟缓表现,身高明显低于同龄人且骨龄落后;外貌上头面部头颅大、面部比例失调、体态躯干短四肢短小但手足小;其他系统多数智力正常,性发育迟缓,部分有心血管系统异常,家长需关注孩子生长发育情况,及时就诊,早期诊断后对生长激素缺乏引起的可补充生长激素,同时给予心理关怀。
一、生长发育迟缓
1.身高明显低于同龄人:侏儒症小孩身高增长速度显著慢于正常儿童,在相似生长环境下,与同种族、同性别、同年龄儿童相比,身高通常低于正常标准的3个标准差以上,且每年身高增长速率低于4厘米。例如,正常3岁男童身高约96厘米左右,而侏儒症男童可能不足80厘米,且生长速率缓慢。
2.骨龄落后:通过X线检查骨骼发育情况,可见骨龄落后于实际年龄2年以上。骨龄反映了骨骼的成熟程度,骨龄落后是侏儒症在骨骼发育方面的重要表现之一,这与生长激素分泌不足或作用障碍影响骨骼生长有关。
二、外貌特征
1.头面部特点:头颅相对较大,面部比例可能失调,前额稍突出,下颌相对后缩,脸部呈圆形。这种外貌特征是由于生长激素缺乏影响了面部骨骼的正常生长发育所致。
2.体态:身体比例基本匀称,但躯干相对较短,四肢较短小,不过手足较小,手指、脚趾呈短粗状。例如,手臂和腿部的长度明显短于正常儿童,但与身体其他部分的比例相对协调。
三、其他系统表现
1.智力发育:多数侏儒症小孩智力发育正常,与身高生长落后无直接关联。这是因为生长激素主要影响生长发育,对智力发育的影响相对较小,但也有少数因遗传等特殊病因导致的侏儒症可能伴有智力发育障碍。
2.性发育迟缓:在青春期时,侏儒症小孩性发育往往延迟,男孩可能出现睾丸、阴茎发育不良,无胡须、喉结不明显等;女孩可能出现乳房不发育、月经初潮延迟等情况。这是由于生长激素缺乏影响了性激素的正常分泌和相关靶器官的发育。
3.心血管系统:部分侏儒症患者可能存在心脏结构和功能的异常,如心肌收缩力减弱等,但相对较为少见,需要通过心脏超声等检查来明确。这与生长激素对心血管系统的间接调节作用有关。
温馨提示:对于侏儒症小孩,家长应密切关注其生长发育情况,一旦发现身高增长异常、外貌特征异常等情况,应及时带孩子到医院就诊,进行相关检查,如生长激素激发试验、骨龄测定等,以便早期诊断和治疗。早期诊断后,对于由生长激素缺乏引起的侏儒症,可通过补充生长激素进行治疗,但治疗过程中需要密切监测孩子的生长发育、骨龄变化等情况,并根据个体差异调整治疗方案。同时,要给予孩子心理上的关怀和支持,帮助孩子树立信心,积极面对生活。



