阑尾炎的发生与阑尾解剖特点、细菌感染、不同人群特殊因素及其他因素相关，阑尾管腔狭小开口窄易梗阻，梗阻后细菌繁殖引发感染，儿童、成人、老年人因自身特点易发病，胃肠道功能紊乱及遗传也可能有影响。
一、阑尾的解剖特点与易发生梗阻的因素
阑尾是一条细长的盲管，位于右下腹，一端与盲肠相连，另一端为盲端。其管腔狭小，开口相对狭窄，这就使得阑尾内容物排出相对困难。当粪石、食物残渣、寄生虫等进入阑尾腔后，容易造成梗阻，这是引发阑尾炎的一个重要基础因素。比如儿童时期，由于淋巴组织增生较为活跃，也可能导致阑尾管腔梗阻。
二、细菌感染相关因素
1.肠道细菌的移位：当阑尾管腔发生梗阻后，阑尾腔内的细菌大量繁殖，这些细菌会突破黏膜屏障，侵入阑尾壁引发感染。肠道内的大肠杆菌、肠球菌等常见细菌是引发阑尾炎的主要致病菌。例如，当阑尾梗阻时，细菌在相对封闭的环境中大量滋生，繁殖到一定程度就会导致阑尾组织的炎症反应。
2.全身性感染的扩散：身体其他部位的感染病灶，细菌可通过血液循环到达阑尾组织引起感染，但这种情况相对较少见。比如当患有肺炎等全身性感染性疾病时，细菌随血流到达阑尾，但这不是阑尾炎最常见的诱因。
三、不同人群阑尾炎发生的特殊因素
1.儿童：儿童的免疫系统发育尚未完善，且阑尾壁淋巴组织丰富，容易出现淋巴组织增生导致管腔梗阻。另外，儿童的生活方式可能影响，比如有的儿童饮食不规律，膳食纤维摄入不足等，也可能增加粪石形成的风险，从而诱发阑尾炎。而且儿童对疼痛的表述可能不清晰，容易延误病情。
2.成年人：成年人可能由于不良的生活习惯，如长期饮食不规律、暴饮暴食等，导致肠道功能紊乱，增加了阑尾管腔梗阻的概率。此外，一些肠道疾病如肠炎等也可能影响阑尾的正常功能，增加阑尾炎的发生风险。
3.老年人：老年人胃肠蠕动功能减弱，阑尾黏膜防御机制下降，同时可能合并其他基础疾病，如便秘、动脉硬化等。便秘会使粪石形成的概率增加，而动脉硬化可能影响阑尾的血液供应，在阑尾管腔梗阻的基础上，更容易发生阑尾缺血、坏死，进而引发阑尾炎。
四、其他可能因素
1.胃肠道功能紊乱：胃肠道功能紊乱会影响阑尾的蠕动和排空，使得阑尾内容物排出不畅，容易导致梗阻。比如长期精神紧张、焦虑等情绪因素可能引起胃肠道功能紊乱，从而间接增加阑尾炎的发生风险。
2.遗传因素：虽然遗传因素在阑尾炎发生中的作用相对不突出，但有研究表明，某些遗传因素可能会使个体的阑尾解剖结构或功能存在一定的易感性，从而更容易发生阑尾炎。例如，某些基因的变异可能影响阑尾管腔的形态等，增加梗阻的可能性。
