阑尾炎的发生与阑尾管腔阻塞、细菌感染及其他因素有关，阑尾管腔阻塞常见儿童淋巴滤泡增生和成人粪石堵塞，阻塞后易致细菌入侵繁殖；细菌主要是肠道革兰阴性杆菌和厌氧菌，可直接入侵或经血液循环感染；其他因素包括饮食习惯、遗传、胃肠道疾病、年龄、性别等均可能影响阑尾炎发病。
一、阑尾管腔阻塞
1.常见原因：淋巴滤泡增生是儿童阑尾炎中阑尾管腔阻塞的主要原因，淋巴滤泡在阑尾丰富，当受到炎症等刺激时，淋巴滤泡可明显增生，导致阑尾管腔阻塞。对于成年人，粪石是引起阑尾管腔阻塞的常见原因，粪石可因水分被吸收而变得干燥、坚硬，堵塞在阑尾腔内，影响阑尾内容物的排出。
2.影响机制：阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内的分泌物无法正常排出，导致腔内压力升高，阻碍阑尾的血液循环，使阑尾组织缺血、缺氧，有利于细菌的入侵和繁殖，从而引发阑尾炎。
二、细菌感染
1.常见细菌：主要是肠道内的革兰阴性杆菌和厌氧菌等。这些细菌可通过阻塞的阑尾管腔侵入阑尾壁，引起感染。例如大肠杆菌等肠道常驻菌，在阑尾管腔阻塞的情况下，容易在阑尾内繁殖生长，导致炎症发生。
2.感染途径：一方面是细菌直接入侵，通过阻塞的阑尾管腔进入阑尾组织；另一方面，肠道内的细菌也可通过血液循环到达阑尾，引起感染，但这种情况相对较少见。
三、其他因素
1.饮食习惯：长期不良的饮食习惯，如膳食纤维摄入过少等，可能会增加阑尾炎的发病风险。例如，长期食用精细食物的人群，肠道蠕动相对较慢，更容易出现粪石等情况，从而增加阑尾管腔阻塞的几率，进而引发阑尾炎。
2.遗传因素：虽然遗传因素在阑尾炎发病中所占比例相对较小，但有研究表明，某些遗传易感性可能会使个体更容易发生阑尾管腔阻塞或对细菌感染的易感性增加。例如，某些基因的突变可能会影响阑尾的结构和功能，导致阑尾炎的发生风险升高。
3.胃肠道疾病影响：一些胃肠道疾病，如肠炎等，可直接蔓延至阑尾，引起阑尾的炎症。例如，严重的肠炎可能会导致阑尾的黏膜和黏膜下层受到炎症波及，从而引发阑尾炎。
4.年龄因素：不同年龄段阑尾炎的发病原因有一定差异。儿童时期淋巴滤泡增生导致阑尾管腔阻塞较为常见；而成年人粪石阻塞相对多见。老年人由于机体功能衰退，阑尾壁萎缩，蠕动能力减弱等，也可能增加阑尾炎的发病风险，且老年人阑尾炎往往症状不典型，容易延误诊治。
5.性别因素：在不同年龄段，性别对阑尾炎发病的影响有所不同。在儿童时期，男女发病差异相对较小；而在成年后，一般男性阑尾炎的发病率略高于女性，但这种差异并不是非常显著，具体机制尚不十分明确，可能与解剖结构、激素水平等多种因素有关。
