肠息肉的发生受遗传因素、炎症刺激、生活方式因素、年龄和性别因素及肠道菌群失调等多种因素影响，如家族性腺瘤性息肉病与APC基因变异有关，肠道慢性炎症、高脂肪低纤维饮食、吸烟饮酒等均有影响，50岁以上人群及男性风险相对较高，肠道菌群失调也可能增加风险。
炎症刺激
肠道慢性炎症：长期的肠道慢性炎症，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，会持续刺激肠黏膜。炎症过程中会释放多种细胞因子和炎症介质，这些物质会影响肠黏膜上皮细胞的生长和分化，导致细胞异常增殖形成息肉。例如，溃疡性结肠炎患者病程超过10年时，发生结肠息肉的风险明显增加。对于患有肠道慢性炎症性疾病的患者，控制炎症是预防肠息肉的重要措施。
生活方式因素
饮食因素：长期高脂肪、低纤维饮食是肠息肉发生的危险因素之一。高脂肪饮食会使胆汁酸分泌增加，胆汁酸在肠道细菌作用下可转化为致癌物质，长期刺激肠道黏膜；而低纤维饮食会使粪便通过肠道的时间延长，肠道黏膜与致癌物质接触时间增加。例如，西方发达国家人群由于高脂肪、低纤维饮食结构，肠息肉和结直肠癌的发病率相对较高。对于这类人群，调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果和全谷类食物等，有助于降低肠息肉发生风险。
吸烟与饮酒：吸烟和过量饮酒也与肠息肉的发生有关。吸烟产生的多种有害物质会损害肠道黏膜，影响肠道的正常代谢和修复功能；过量饮酒会刺激肠道黏膜，引起肠道炎症反应等，从而增加肠息肉的发生几率。有吸烟饮酒习惯的人群，需要尽量戒烟限酒，以减少对肠道的不良影响。
年龄和性别因素
年龄：随着年龄的增长，肠息肉的发生率逐渐升高。一般来说，50岁以上的人群肠息肉的发生率明显高于年轻人。这可能与肠道黏膜的老化、细胞修复能力下降以及长期受到各种潜在致癌因素的累积作用有关。对于50岁以上的人群，建议定期进行肠镜检查，以便早期发现和处理肠息肉。
性别：一般而言，男性患肠息肉的风险略高于女性，但这一差异并不是绝对的。男性在生活方式等方面可能存在一些更容易导致肠息肉发生的因素，如吸烟、饮酒等习惯相对较多，但具体机制还需要进一步深入研究。不过，无论男女，都需要关注肠道健康，采取相应的预防措施。
其他因素
肠道菌群失调：肠道菌群在维持肠道正常生理功能中起着重要作用。当肠道菌群失调时，一些有害菌增多，有益菌减少，可能会影响肠道黏膜的免疫功能和代谢功能，从而增加肠息肉的发生风险。例如，某些有害菌产生的毒素等物质可能会刺激肠黏膜上皮细胞异常增殖。目前对于肠道菌群失调与肠息肉发生的具体机制还在不断研究中，但调节肠道菌群平衡可能成为预防肠息肉的一个新方向。
