常见口腔相关病症包括鹅口疮、口腔溃疡、皮脂腺异位症、手足口病、疱疹性口炎。鹅口疮由白色念珠菌感染致婴幼儿易患;口腔溃疡由多种因素引起各年龄段可发;皮脂腺异位症是皮脂腺生理变异致成年人多见;手足口病由肠道病毒通过密切接触传播,儿童易感染;疱疹性口炎由单纯疱疹病毒引起,原发性多见于6岁以下儿童,复发性成人多见。
一、鹅口疮
1.成因:由白色念珠菌感染引起,多见于婴幼儿,尤其是营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿。白色念珠菌在口腔内适宜的环境下大量繁殖,形成白色斑点。
2.表现:口腔黏膜表面出现白色凝乳状小点或斑块,可逐渐融合成大片,不易擦去,强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙,可有溢血。
3.特殊人群情况:婴幼儿免疫系统发育不完善,口腔卫生易被忽视,较易患鹅口疮。家长需注意婴幼儿口腔清洁,喂奶后可喂少量温水清洁口腔,接触婴幼儿的物品要定期消毒。
二、口腔溃疡
1.成因:多种因素可引起,如局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏等。
2.表现:口腔黏膜上出现圆形或椭圆形的白色或黄色小点,周围充血红肿,有疼痛感,尤其在进食刺激性食物时疼痛加剧。
3.不同人群情况:各年龄段均可发生,生活不规律、压力大的人群易患。对于儿童,要注意其饮食均衡,保证摄入足够的维生素和矿物质;成年人要注意缓解压力,保持良好的生活作息。
三、皮脂腺异位症
1.成因:是由于皮脂腺生理变异而发生在唇部、口腔黏膜等部位的增生性病变。
2.表现:唇部可见散在或成群的白色或淡黄色小丘疹,表面光滑,一般无自觉症状。
3.特殊人群情况:多见于成年人,无性别差异,一般无需特殊处理,对生活无明显影响。
四、手足口病
1.成因:由肠道病毒引起,常见的如柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型等。通过密切接触传播。
2.表现:口腔黏膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显,手、足、臀部可见斑丘疹、疱疹。
3.特殊人群情况:儿童尤其学龄前儿童易感染,要注意隔离,避免交叉感染,家长要密切观察患儿体温、精神状态等,若出现高热不退、精神差等情况需及时就医。
五、疱疹性口炎
1.成因:由单纯疱疹病毒引起,原发性疱疹性口炎多见于6岁以下儿童,尤其是6个月至2岁更多见,复发性疱疹性口炎成人多见。
2.表现:口腔黏膜出现成簇的小水疱,水疱易破溃形成溃疡,表面有白色假膜,疼痛明显,可伴有发热、局部淋巴结肿大等。
3.特殊人群情况:儿童免疫力较低,发病时要注意口腔护理,可使用温水漱口,饮食宜清淡、温凉,避免刺激溃疡面;成年人也要注意休息,增强免疫力。