地包天矫正分乳牙期、替牙期、恒牙期，乳牙期用活动矫治器；替牙期轻的用活动矫治器，不良习惯致的用功能性矫治器；恒牙期轻的用固定矫治器，严重骨性的需正颌外科手术联合正畸，矫正中要注意口腔卫生、督促配合及定期复诊。
一、乳牙期地包天的矫正
适用情况：通常发生在3-5岁左右，此时乳牙还未完全替换，若发现孩子有地包天，可采用活动矫治器进行矫正。活动矫治器是戴在口腔内的可摘装置，通过施加力量引导牙齿移动。例如，利用矫治器上的卡环等结构固定在牙齿上，对反颌的牙齿施加反向的力，促使上颌骨向前发育，下颌骨向后发育，从而改善地包天状况。此阶段矫正相对简单，孩子配合度也较高，因为此时牙齿和颌骨的可塑性较强。
二、替牙期地包天的矫正
活动矫治器矫正：如果地包天情况不是很严重，可继续使用活动矫治器。同时，要密切观察孩子牙齿替换情况，及时调整矫治器的力量。比如，随着新牙齿的萌出，调整矫治器上的部件，以更好地引导牙齿的正常排列。
功能性矫治器矫正：对于一些因不良习惯（如前伸下颌等）导致的地包天，功能性矫治器可能更为合适。功能性矫治器可以通过调节口面部肌肉的功能，刺激颌骨的生长发育。它利用肌肉的力量来引导牙齿和颌骨的位置改变，例如FR-Ⅲ型功能性矫治器，能在不损伤牙齿的情况下，调整上下颌骨的关系，促进正常的咬合建立。
三、恒牙期地包天的矫正
固定矫治器矫正：当孩子牙齿替换完成后，若地包天仍存在，多采用固定矫治器。常见的有金属托槽矫治器、陶瓷托槽矫治器等。金属托槽矫治器通过粘结剂将托槽固定在牙齿表面，然后用弓丝施加力量来移动牙齿。例如，通过弓丝的弹性变形产生的力量，将突出的下前牙向后拉，将后缩的上前牙向前推，逐步调整牙齿的位置和咬合关系。陶瓷托槽矫治器外观相对美观，适合对美观要求较高的患者。
正颌外科手术矫正：对于一些严重的骨性地包天，单纯的正畸治疗效果不佳，可能需要联合正颌外科手术。比如，上颌后缩、下颌前突比较明显的情况，通过手术将上颌骨向前移动，下颌骨向后移动，重新建立正常的颌骨关系，然后再配合正畸治疗来精细调整牙齿的排列。这种情况一般需要患者骨骼发育基本完成后进行，通常在18岁以后，但具体还需根据患者的个体情况由医生评估。
在整个地包天矫正过程中，不同年龄阶段的患者由于生长发育情况不同，矫正方法和效果会有差异。同时，家长要督促孩子保持良好的口腔卫生习惯，因为在矫正过程中，牙齿上有矫治装置，更容易残留食物残渣，导致龋齿等问题。对于儿童患者，家长要引导孩子积极配合治疗，定期到医院复诊，医生会根据牙齿和颌骨的变化情况及时调整治疗方案。
