急性胃扩张的治疗包括一般治疗（禁食禁饮、胃肠减压）、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡（评估并补充丢失的相关物质）、营养支持（评估营养状况并选择合适支持方式）、病因治疗（治疗原发病、避免诱发因素），需根据不同年龄患者特点进行相应处理以改善病情、促进恢复。
一、一般治疗
1.禁食禁饮：患者一旦确诊急性胃扩张，应立即禁食禁饮，阻止胃肠道内容物继续进入胃内，让胃得到充分休息，这是基础的处理措施，能防止胃进一步扩张加重病情。
2.胃肠减压：通过放置胃管进行持续的胃肠减压，将胃内的气体和液体吸出，可迅速减轻胃扩张程度，改善患者腹胀等症状。对于不同年龄、不同病情严重程度的患者，胃肠减压的操作要根据具体情况调整，比如儿童患者操作时需更加轻柔、准确，确保胃管顺利放置且发挥有效减压作用。
二、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
1.评估水、电解质及酸碱情况：通过血生化检查等手段明确患者水、电解质（如钠、钾、氯等）及酸碱平衡状态，例如测定血清钠、钾浓度，血气分析了解酸碱度等，根据评估结果制定纠正方案。不同年龄患者正常的水、电解质及酸碱范围不同，儿童的生理特点决定其水、电解质代谢调节能力相对较弱，更需密切监测并精准纠正。
2.补充丢失的液体和电解质：根据患者的脱水程度、电解质丢失情况补充相应的液体和电解质。一般可通过静脉途径补充，补充的液体种类和量要依据具体检查结果来确定，如对于存在低钠血症的患者，需缓慢补充钠盐以纠正，避免过快纠正导致脑桥中央髓鞘溶解症等严重并发症。
三、营养支持
1.评估营养状况：通过体重、血清白蛋白等指标评估患者营养状态，不同年龄患者营养评估的侧重点有所不同，儿童可结合身高、体重增长情况等综合判断。
2.选择合适营养支持方式：在胃肠减压等治疗使得胃肠道功能逐渐恢复的情况下，可考虑肠内营养支持，通过鼻饲等方式给予适量的营养制剂，保证患者营养需求，促进身体恢复。对于不能进行肠内营养的患者，可能需要肠外营养支持，但要注意选择合适的营养配方和途径，减少并发症发生。
四、病因治疗
1.针对原发病治疗：积极寻找引起急性胃扩张的原发病因并进行治疗。例如因腹部手术引起的急性胃扩张，需加强术后的护理和相关处理；因神经系统疾病导致的，要同时对神经系统疾病进行相应治疗。不同病因导致的急性胃扩张，治疗原发病的方式各异，需要由专业医生根据具体病情制定个体化方案。
2.避免诱发因素：对于有相关基础疾病或易患因素的患者，要避免一些诱发急性胃扩张的因素，如避免暴饮暴食、避免长时间卧床且不适当的体位等，尤其是儿童患者，家长要注意合理安排其饮食和活动，降低复发风险。
