性激素6项：临床评估生殖内分泌功能的核心指标
性激素6项通过检测血清中促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）水平，辅助诊断生殖内分泌疾病、评估卵巢/睾丸功能及内分泌紊乱状态，是临床内分泌与生殖领域的关键检查工具。
一、检查目的与适用场景
主要用于排查月经紊乱（如闭经、经期延长）、不孕不育、性功能异常（如男性阳痿、女性性欲减退）、多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、更年期综合征等疾病，适用于备孕女性、月经不调者、更年期女性、男性不育或性功能障碍者及疑似内分泌疾病患者。
二、核心指标临床意义
FSH与LH：FSH升高提示卵巢储备功能减退，LH/FSH比值＞2是PCOS典型特征；男性FSH/LH异常可能提示性腺功能减退。
雌二醇（E2）：反映卵巢雌激素合成，卵泡期E2低提示卵巢功能下降，高E2可能与卵巢囊肿或雌激素受体异常相关。
孕酮（P）：月经后半周期P＞15.9nmol/L提示排卵，＜3.2nmol/L提示无排卵或黄体功能不足。
睾酮（T）：女性T升高提示高雄激素血症（如PCOS、肾上腺疾病），男性T降低可能为性腺功能减退。
泌乳素（PRL）：非哺乳期溢乳、月经稀发多为高泌乳素血症，可能继发于垂体微腺瘤或药物影响（如胃复安）。
三、结果解读关键原则
结合周期与时间：女性需注明月经周期阶段（卵泡期/排卵期/黄体期），如卵泡期FSH＞10IU/L提示卵巢储备降低；男性无周期变化但需结合症状（如T＜9.7nmol/L伴性欲减退）。
排除干扰因素：检查前避免熬夜、剧烈运动及情绪应激，泌乳素易受应激性升高，需空腹8-12小时（部分医院要求）。
多指标协同判断：单次异常需复查，如PRL升高需排除药物（如抗抑郁药）或垂体瘤，需结合垂体MRI进一步明确。
四、特殊人群注意事项
备孕女性：建议月经第2-4天查基础水平，此时激素波动小，可精准评估卵巢储备；
更年期女性（45-55岁）：月经紊乱、潮热时检测E2、FSH，FSH＞25IU/L提示进入围绝经期；
男性：避免服用胃复安、西咪替丁等升高泌乳素药物，检查前禁欲2-3天，避免样本误差。
五、检查前后注意事项
检查前：保持规律作息，避免熬夜、剧烈运动及情绪激动，空腹8-12小时（泌乳素需空腹）；
检查时间：月经规律者建议月经第2-4天（卵泡期），月经紊乱者可随时检测；
异常处理：指标异常需及时就诊妇科或内分泌科，结合超声（如卵巢多囊样改变）、甲状腺功能等进一步明确病因，避免自行用药。
