口腔溃疡常用药物以局部治疗为主，主要包括含漱剂、凝胶/乳膏、含片/贴片等类别；全身用药较少使用，仅在反复发作或严重症状时遵医嘱选用。
一、局部治疗药物
1. 含漱剂：氯己定含漱液可抑制细菌繁殖，减少溃疡继发感染，适用于有炎症表现的溃疡；复方氯己定含漱液含甲硝唑，可同时覆盖需氧菌与厌氧菌，对伴明显疼痛、红肿的溃疡效果更佳。
2. 凝胶/乳膏：利多卡因凝胶通过局部麻醉作用快速缓解疼痛，适合疼痛影响进食的情况；重组人表皮生长因子凝胶能促进创面细胞增殖，临床研究显示可缩短溃疡愈合时间（如《中华口腔医学研究》2022年相关文献）。
3. 含片/贴片：西地碘含片含碘成分，可抑制溃疡处细菌生长；醋酸地塞米松粘贴片含激素，能减轻炎症反应，但需避免长期使用以防口腔黏膜萎缩。
4. 中药制剂：西瓜霜喷剂含西瓜霜、黄连等成分，有抗炎消肿作用，临床观察显示可缓解疼痛并促进愈合；康复新液含肽类活性物质，通过修复黏膜促进愈合。
二、全身治疗药物
适用于复发性阿弗他溃疡频繁发作（每月超过2次）、症状严重或伴全身症状者，需遵医嘱使用。维生素B族（尤其是B2、B12）、维生素C可辅助黏膜修复；沙利度胺用于免疫功能紊乱相关溃疡，但孕妇禁用且有致畸风险；糖皮质激素如泼尼松（口服）短期用于严重急性发作，需控制疗程与剂量。
三、非药物干预措施（优先推荐）
1. 口腔护理：每日用软毛牙刷轻柔刷牙，饭后用温水或淡盐水漱口，减少口腔细菌滋生；
2. 饮食调整：避免辛辣、过烫、过硬食物，增加富含维生素B族（瘦肉、豆类）、维生素C（新鲜蔬果）、锌（坚果、牡蛎）的摄入；
3. 生活方式：保证充足睡眠，减少精神紧张，避免过度疲劳，降低复发诱因；
4. 物理保护：使用软质餐具，避免咬伤或刮伤口腔黏膜，减少创伤性溃疡发生。
四、特殊人群用药注意事项
1. 儿童：婴幼儿（<3岁）禁用含漱剂（易误吞），3岁以上需在成人监护下使用1%浓度利多卡因凝胶，避免自行使用刺激性药物；
2. 孕妇：优先选择氯己定含漱液（短期）、康复新液，避免沙利度胺、地塞米松等全身用药，必须使用时需经产科医生评估；
3. 老年人：合并糖尿病、高血压者，需控制血糖、监测血压，避免因溃疡继发感染；使用全身用药需排查药物相互作用。
五、用药选择原则
1. 以舒适度为标准：疼痛明显时优先使用利多卡因凝胶快速止痛，减少进食不适；
2. 避免低龄儿童使用刺激性药物：如含酒精含漱剂、强刺激性中药喷剂，优先非药物干预；
3. 及时就医指征：溃疡超过2周未愈合、直径>1cm、反复发作频繁或伴发热/皮疹，需排查白塞病、口腔癌等疾病。
