滴虫性阴道炎表现为阴道分泌物异常，白带呈稀薄脓性、泡沫状、有异味且量多；外阴瘙痒位于外阴及阴道口周围；有局部灼热、疼痛等不适，性交后灼热感更明显，排尿时阴道疼痛加剧；有性交痛；少数有泌尿系统症状如尿频、尿急、尿痛，不同人群表现有差异，儿童因尿道短易累及泌尿系统，老年女性因阴道黏膜萎缩表现可能不同。
阴道分泌物异常
白带性状：典型的白带呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，颜色可为灰黄色、黄白色等。这是因为阴道毛滴虫感染后，破坏了阴道内的正常菌群平衡以及阴道的微环境，导致阴道分泌物的成分发生改变。例如，相关研究表明，滴虫性阴道炎患者的白带中白细胞等炎症细胞增多，同时毛滴虫的代谢产物等会使白带呈现出特殊的性状。
白带量：白带量通常会增多，可多于正常状态下的白带量，这是由于阴道毛滴虫的繁殖等活动刺激阴道黏膜，引起分泌物增多。
外阴瘙痒
瘙痒部位：主要位于外阴部位，也可涉及阴道口周围等。瘙痒程度因人而异，部分患者瘙痒较为剧烈，可能会影响患者的日常生活和睡眠等。这是因为阴道毛滴虫感染后，其代谢产物等刺激外阴皮肤黏膜的神经末梢，从而引起瘙痒感。在不同年龄和性别的人群中，外阴瘙痒的表现可能类似，但女性患者相对更为常见，而儿童患者如果感染滴虫性阴道炎，也可能出现外阴瘙痒等表现，需要家长密切观察孩子的外阴情况。
局部灼热、疼痛等不适
灼热感：患者可感觉外阴、阴道有灼热感，尤其是在性交后等情况时可能会更为明显。这是因为炎症刺激导致局部神经敏感性增加，使得患者产生灼热的感觉。
疼痛：部分患者可能会出现阴道疼痛的情况，在排尿时，尿液刺激阴道黏膜，疼痛可能会加剧。不同生活方式的人群，如长期久坐、不注意外阴清洁等人群，可能更容易受到滴虫性阴道炎的影响，从而出现局部灼热、疼痛等不适的概率相对较高。对于有基础病史的患者，如患有糖尿病等基础疾病的患者，由于其阴道局部环境有利于滴虫生长繁殖，可能会使局部不适的症状更为明显。
其他表现
性交痛：在性交过程中，由于阴道黏膜受到刺激等原因，患者可能会出现性交痛。这会对患者的性生活质量产生影响，进而可能影响夫妻关系等。
泌尿系统症状：少数患者可能会出现泌尿系统症状，如尿频、尿急、尿痛等。这是因为阴道与尿道相邻，阴道毛滴虫感染可能会蔓延至尿道，引起尿道炎症，从而出现这些泌尿系统症状。在儿童患者中，如果出现滴虫性阴道炎，由于其尿道较短等生理特点，更容易出现泌尿系统的累及，需要特别关注。而对于老年女性患者，由于其阴道黏膜萎缩等生理变化，感染滴虫性阴道炎后，局部表现可能与年轻女性有所不同，但也可能出现上述的各种症状，需要综合评估和诊断。
