口腔溃疡症与免疫功能异常、局部创伤、营养缺乏、感染因素、心理生活方式及遗传因素等相关。
一、免疫功能异常与基础疾病。免疫功能低下或紊乱是复发性阿弗他溃疡的重要诱因，系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病患者溃疡发生率显著升高，研究显示此类患者T细胞亚群失衡（如CD4T细胞比例降低）或免疫球蛋白水平异常的比例较高。儿童免疫系统尚未成熟，免疫功能不稳定时易发病；老年人因基础疾病多（如糖尿病、高血压）或长期服用免疫抑制剂，免疫调节能力下降，溃疡风险增加。
二、局部创伤与口腔环境。机械损伤（如咬伤、刷牙过度用力）、物理刺激（过热食物、尖锐牙尖）、化学损伤（酸性饮料、刺激性漱口水）是直接诱发因素。儿童活泼好动，咀嚼时易咬伤口腔黏膜；老年人因义齿不合适、牙齿磨损或口腔卫生不佳，局部黏膜反复受损后易形成溃疡。儿童应避免使用尖锐玩具，选择软毛牙刷并控制刷牙力度；老年人需定期检查口腔修复体，及时调整义齿适配性。
三、营养缺乏。维生素B族（尤其是B12、叶酸）、锌、铁缺乏与复发性溃疡密切相关。锌是黏膜细胞增殖与修复的关键元素，缺锌会导致上皮再生能力下降；缺铁可能削弱黏膜上皮屏障功能，增加溃疡易感性。素食者因缺乏动物性食物来源的B12，易出现营养性溃疡；孕妇因铁需求量增加（孕期铁储备需求上升），若饮食中铁摄入不足，可能诱发缺铁性溃疡。日常饮食需均衡摄入新鲜蔬果、全谷物、瘦肉、动物肝脏等食物，必要时在医生指导下补充营养素。
四、感染因素。单纯疱疹病毒1型（HSV-1）感染在免疫低下时易激活，可能诱发溃疡复发；幽门螺杆菌感染与口腔疾病存在关联，部分复发性溃疡患者可能存在该菌定植。日常需注意口腔卫生，减少唾液污染风险（如避免与感染者共用餐具），儿童应避免接触唾液污染的玩具或物品。
五、心理生活方式及遗传因素。长期压力、焦虑、睡眠不足通过神经-内分泌-免疫轴影响免疫调节，诱发或加重溃疡。现代人群（如学生、职场人士）因高压环境或作息不规律，溃疡发生率较高。遗传因素中，家族史阳性者发病率更高，研究发现部分患者存在HLA-B51等基因关联。有家族史者需注重生活方式调整，减少诱发因素；长期精神紧张者可通过规律运动、冥想等方式缓解压力。
特殊人群提示：儿童应优先采用淡盐水或温和漱口水清洁口腔，避免使用刺激性药物（如含酒精的漱口水）；孕妇若出现缺铁性溃疡，需在医生指导下服用铁剂补充，避免自行用药；老年人需保持口腔湿润，减少辛辣、过烫食物摄入，降低黏膜刺激风险；慢性病患者（如糖尿病、白塞病）需严格控制基础病，溃疡发作时及时就医，避免因溃疡加重诱发全身炎症反应。
