低血糖有交感神经过度兴奋和中枢神经功能障碍等症状,处理需立即补充糖分,不同人群有特殊情况及注意事项,儿童要防意外伤害、老人易被忽视且用药需谨慎、糖尿病患者是高发人群要合理用药和监测及调整饮食运动。
中枢神经功能障碍症状:当低血糖进一步发展,影响中枢神经系统时,患者可能出现认知障碍、精神失常、抽搐甚至昏迷等情况。若大脑长期处于低血糖状态,会导致脑功能受损,严重时可造成不可逆的损伤。比如,老年人由于机体调节功能相对较弱,发生低血糖时更易出现中枢神经功能障碍相关表现。
低血糖的处理措施
立即补充糖分:
口服糖类:对于意识清楚的患者,应立即口服含15-20g糖类的食品,如葡萄糖片、果汁等。以葡萄糖片为例,一般1-2片即可快速提升血糖。因为葡萄糖可被人体直接吸收利用,能迅速缓解低血糖症状。
静脉注射葡萄糖:如果患者意识不清,应立即静脉注射50%葡萄糖溶液20-40ml,这是纠正低血糖最快的方法。适用于昏迷等情况危急的低血糖患者,通过静脉给药能使血糖迅速升高,挽救患者生命。
后续监测与处理:患者经初步处理后,仍需密切监测血糖变化。若血糖再次降低或患者症状未完全缓解,可能需要进一步补充碳水化合物,如进食面包、米饭等。对于因服用降糖药物导致低血糖的患者,还需调整降糖药物的剂量或使用方案。例如,2型糖尿病患者若频繁出现低血糖,可能需要在医生指导下减少降糖药物的用量或更换降糖方案。
不同人群低血糖的特殊情况及注意事项
儿童:儿童低血糖可能与饮食不规律、先天性代谢疾病等有关。儿童发生低血糖时,除了上述常规处理外,要特别注意避免因抽搐等情况导致意外伤害。家长应了解儿童低血糖的常见诱因,保证儿童饮食均衡,按时进餐。例如,对于患有先天性半乳糖血症的儿童,要严格限制含乳糖食物的摄入,防止低血糖发生。
老年人:老年人由于各器官功能减退,尤其是糖调节功能下降,且常合并多种疾病,服用多种药物,更容易发生低血糖。老年人发生低血糖时,中枢神经症状可能不典型,易被忽视。因此,老年人应定期监测血糖,身边可常备含糖食品,在出现饥饿、手抖等疑似低血糖症状时及时处理。同时,老年人用药需谨慎,严格遵循医生的用药指导,避免因药物相互作用或药物剂量不当引发低血糖。
糖尿病患者:糖尿病患者是低血糖的高发人群,尤其是使用胰岛素或促胰岛素分泌剂的患者。这类患者要注意合理用药,定期监测血糖,根据血糖情况调整治疗方案。在日常生活中,要规律饮食,运动前后注意监测血糖并及时调整碳水化合物的摄入。例如,糖尿病患者运动时,若运动时间较长或强度较大,应适当增加碳水化合物的摄入,防止运动后出现低血糖。



