外用药物中过氧苯甲酰可杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎等但敏感肌需谨慎，维A酸类可调节角化等但初期有刺激反应且孕妇哺乳期禁用；口服药物中抗生素适用于中重度有感染迹象痤疮但长期用有不良反应，异维A酸对严重痤疮有效但副作用多；儿童长痘痘少且需避免自行用药优先非药物干预需用时遵医嘱，孕妇长痘痘外用选相对安全的，敏感肌肤长痘痘选药要谨慎。
过氧苯甲酰：可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用，还能轻度剥脱及溶解粉刺。研究表明，它能有效减少痤疮皮损数量，改善炎症性和非炎症性皮损。一般适用于炎症较轻的痘痘，但可能会引起皮肤干燥、脱屑、发红等刺激反应，敏感肌肤需谨慎使用。
维A酸类：包括外用的维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等。维A酸可以调节毛囊皮脂腺上皮角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕。例如阿达帕林凝胶，能改善毛囊口角化，减少粉刺形成，对轻中度痤疮有较好疗效，但使用初期可能出现局部刺激症状，如红斑、脱屑等，应从低浓度开始使用，且避免用于皮肤破损处，孕妇及哺乳期女性禁用。
口服药物
抗生素：如四环素类的米诺环素等，适用于中重度有感染迹象的痤疮。米诺环素可以抑制痤疮丙酸杆菌的生长繁殖，发挥抗炎作用，但长期使用可能导致耐药及胃肠道不适等不良反应，8岁以下儿童禁用，使用时需注意监测肝肾功能等。
异维A酸：对于严重的结节囊肿性痤疮等，异维A酸是一种有效的药物。它可以减少皮脂腺分泌、抑制痤疮丙酸杆菌生长、抗炎及调节毛囊皮脂腺导管角化等。但异维A酸副作用较多，可能引起皮肤干燥、口唇干裂、肝功能异常、血脂升高、致畸等，使用前需进行相关检查，且育龄期男女服药期间及停药后一段时间内需严格避孕，孕妇禁用。
特殊人群注意事项
儿童：儿童长痘痘相对较少见，若儿童出现痘痘，应避免自行用药。首先要考虑是否是特殊类型的痤疮或由其他疾病引起，一般优先采取非药物干预，如保持皮肤清洁，用温和的洁面产品，避免挤压痘痘等。如果需要用药，必须在医生指导下谨慎选择刺激性小、安全性高的药物。
孕妇：孕妇长痘痘需格外谨慎，外用药物尽量选择相对安全的，如过氧苯甲酰等，但也需咨询医生。口服药物一般禁用，因为很多药物可能通过胎盘影响胎儿发育。要注意保持心情舒畅，避免因长痘痘产生焦虑情绪，同时注意饮食清淡，保证充足睡眠。
敏感肌肤：敏感肌肤长痘痘时，选择药物要更加谨慎。避免使用刺激性强的过氧苯甲酰、高浓度维A酸类药物等。可以优先考虑温和的外用药物，如一些不含刺激成分的具有抗炎作用的护肤品成分，若需使用药物，需在医生评估后选择对皮肤刺激小的药物，并密切观察皮肤反应。
