结肠癌晚期有肠道相关症状如排便习惯与粪便性状改变、肠梗阻表现，全身症状如消瘦与乏力、发热，还有转移相关症状如肝转移、肺转移、骨转移等表现，不同特殊人群有不同特点，生活方式上要适当调整和注重营养支持并结合基础病史应对症状。
一、肠道相关症状
排便习惯与粪便性状改变：患者可出现腹泻、便秘或腹泻与便秘交替等情况。粪便可能变细，或带有黏液、脓血等。例如，肿瘤刺激肠道导致肠道功能紊乱，使得排便规律改变，肿瘤表面溃烂出血等可使粪便出现黏液、脓血。
肠梗阻表现：晚期结肠癌可能导致肠腔狭窄或堵塞，引起肠梗阻。表现为腹痛、腹胀、停止排气排便等。随着肿瘤进一步生长阻塞肠腔，肠内容物通过障碍，就会出现这些肠梗阻症状，腹痛多为阵发性绞痛。
二、全身症状
消瘦与乏力：由于肿瘤消耗、食欲减退等原因，患者会出现明显消瘦，体重下降，同时伴有乏力，精神萎靡。肿瘤细胞不断增殖会消耗机体大量营养物质，而患者因肠道功能受影响往往食欲不佳，摄入营养不足，导致身体处于消耗状态，进而出现消瘦和乏力。
发热：部分患者可能出现发热，多为低热，也有少数为高热。这是因为肿瘤组织坏死吸收、继发感染等原因引起。肿瘤坏死物质被机体吸收可引起吸收热，若同时合并肠道细菌感染则可能出现高热。
三、转移相关症状
肝转移症状：如果发生肝转移，可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等。肝转移瘤不断生长会压迫周围组织引起肝区疼痛，影响肝功能导致黄疸，大量腹水形成则会出现腹胀等表现。
肺转移症状：肺转移时可能出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等。肿瘤转移到肺部，刺激肺部组织引起咳嗽，侵犯血管可导致咯血，转移灶压迫等可引起胸痛、呼吸困难等。
骨转移症状：骨转移可引起骨痛、病理性骨折等。肿瘤转移到骨骼，破坏骨质，刺激神经等会导致骨痛，骨质破坏严重时容易发生病理性骨折，比如转移到腰椎可能导致腰部疼痛，严重时可能发生腰椎骨折而影响活动等。
对于特殊人群，比如老年结肠癌晚期患者，往往身体机能更弱，在出现上述症状时可能更易出现并发症，且恢复能力相对较差，需要更细致的护理来缓解症状；而儿童结肠癌晚期相对少见，但一旦发生，其症状可能因为儿童表述不清等因素容易被忽视，需要更密切观察其一般状况、排便等情况，及时发现异常并处理。在生活方式方面，所有结肠癌晚期患者都需要在病情允许下适当调整，比如体质允许时可适度活动以改善乏力等情况，但要避免过度劳累，同时要注重营养支持，根据患者食欲等情况提供合适的营养补充，保证机体基本需求，对于有基础病史的患者，要在考虑其病史的基础上应对相关症状，比如有心血管病史的患者出现腹痛等情况时，要谨慎判断是否与心血管因素相关等。
