初期抽搐有全身性抽搐、部分性抽搐及伴随症状等表现。全身性抽搐婴幼儿会有全身肌肉强直性收缩等，儿童会有四肢抽搐等；部分性抽搐包括局限性肢体抽搐、面部肌肉抽搐；伴随症状有意识改变、自主神经症状、体温变化等，有抽搐症状需及时就医评估，有热性惊厥史儿童发热时要密切监测体温并降温预防抽搐。
婴幼儿表现：婴儿初期抽搐可能出现全身肌肉强直性收缩，表现为四肢伸直、眼球上翻、牙关紧闭等。例如，部分婴儿会突然出现肢体的僵硬性抽动，同时伴有意识短暂丧失，面色可能会有短暂的发白或发紫情况。这是因为婴儿神经系统发育尚不完善，大脑对肌肉的控制能力相对较弱，在一些诱因（如发热、电解质紊乱等）下容易引发全身性的神经肌肉异常放电。
儿童表现：儿童初期全身性抽搐同样可能有四肢抽搐、意识模糊或丧失的情况，有的儿童还可能出现口吐白沫的现象，这是由于抽搐时呼吸肌痉挛等导致分泌物排出不畅所致。
部分性抽搐
局限性肢体抽搐：可表现为身体某一局部的肌肉抽搐，如一侧的手部、脚部出现抽动，有的儿童可能只是手指或脚趾的不自主抽动，抽搐范围相对局限，意识一般清楚，但也可能随着病情发展而扩散。这是因为异常放电局限在大脑的某一局部区域，影响了该区域所支配的相应肢体肌肉。
面部肌肉抽搐：初期可能表现为面部某一部位的肌肉不自主跳动，比如眼部周围肌肉、口角肌肉等，有时可能容易被忽视，但如果仔细观察能发现肌肉的异常运动。这是由于大脑对应面部区域的神经受到异常放电影响导致。
伴随症状
意识改变：抽搐发生时，多数患儿会伴有不同程度的意识障碍，轻者可能只是短暂的注意力不集中、对周围环境反应减退，重者则会完全丧失意识，呼之不应。这是因为大脑的正常功能受到抽搐时异常电活动的干扰，影响了意识的维持。
自主神经症状：可能出现面色改变，如苍白或潮红，还可能有呼吸急促、心率加快等表现。这是因为抽搐时自主神经系统受到影响，导致相关的自主神经功能紊乱。例如，交感神经兴奋可能引起心率加快、面色潮红等，副交感神经兴奋可能导致面色苍白等。
体温变化：如果是因发热引起的初期抽搐（热性惊厥），患儿往往会伴有体温升高，一般体温可在38℃以上，尤其是体温快速上升阶段更容易诱发抽搐。这是因为儿童的体温调节中枢发育尚未成熟，发热时大脑神经元的兴奋性增高，容易引发抽搐发作。
对于有初期抽搐症状的患儿，无论是哪种表现，都需要及时就医进行评估，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，家长在发现儿童出现抽搐症状时，要保持冷静，将患儿侧卧，避免呕吐物堵塞气道等，为后续的医疗救治争取时间。对于有热性惊厥病史的儿童，要在发热时密切监测体温，及时采取降温措施，预防抽搐再次发生。
