儿童缺氧的症状可累及多系统，主要表现为呼吸系统异常、神经系统功能障碍、循环系统改变、皮肤黏膜特征性改变及全身状态异常，不同年龄段及基础疾病儿童症状存在差异。
一、呼吸系统症状
1. 呼吸频率异常：正常婴幼儿安静时呼吸频率为20~30次/分钟，缺氧时可增至40次/分钟以上（新生儿）或35次/分钟以上（1岁内），严重时出现呼吸减慢至10次/分钟以下。早产儿因呼吸中枢发育不完善，易出现呼吸暂停，表现为呼吸突然停止15秒以上并伴随心率下降。
2. 呼吸形态改变：婴幼儿可能出现鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），严重时出现点头呼吸（呼吸时头部随胸廓起伏）。学龄前儿童可诉说胸闷、呼吸费力，年长儿可能出现喘息或呼吸节律不齐（如潮式呼吸）。
二、神经系统症状
1. 意识状态改变：婴幼儿表现为嗜睡、反应差、哭声微弱或持续哭闹，严重时昏迷；学龄前儿童可出现烦躁不安、精神萎靡，部分患儿伴随头痛（因颅内压升高）。早产儿缺氧易导致脑损伤，可能出现凝视、眼球震颤等异常动作。
2. 运动功能异常：肌张力改变（松软或僵硬），婴幼儿表现为肢体活动减少、吸吮无力、拥抱反射减弱；严重时出现惊厥（表现为四肢强直、口吐白沫），多在缺氧后数小时至数天内发生。
三、循环系统症状
1. 心率异常：代偿性心率加快（婴幼儿＞180次/分钟，学龄前儿童＞150次/分钟），严重缺氧时心率减慢至100次/分钟以下。先天性心脏病患儿可能出现突发心率骤降（缺氧性晕厥前兆）。
2. 皮肤黏膜表现：口唇、指甲床、耳垂等部位发绀（青紫），婴幼儿因末梢循环差，可能表现为手脚冰凉、指端发花；严重时面色青灰、血压下降，四肢湿冷。先天性心脏病患儿在活动后可能出现“蹲踞体位”（年长儿为缓解缺氧主动下蹲）。
四、全身状态异常
1. 喂养与生长发育：婴幼儿拒乳、喂养困难，体重增长缓慢（慢性缺氧）；早产儿因能量消耗增加，易出现低血糖、低体温（体温＜36℃）。
2. 尿量变化：急性缺氧导致肾灌注不足，尿量减少（＜1ml/kg·h），严重时出现少尿或无尿。
五、特殊人群表现
1. 早产儿与低出生体重儿：除上述症状外，易并发呼吸窘迫综合征，表现为进行性呼吸困难、呼气时呻吟（因肺表面活性物质缺乏），需重点监测血氧饱和度（SpO＜90%提示缺氧）。
2. 基础疾病患儿：肺炎、哮喘患儿在原有症状（咳嗽、喘息）基础上加重，出现呼吸急促、发绀；先天性心脏病患儿在剧烈活动后可能突发缺氧性发作，表现为烦躁、发绀加重、呼吸困难。
儿童缺氧需及时识别并干预，家长应重点观察婴幼儿呼吸、精神状态及皮肤颜色，发现异常（如持续发绀、拒乳、抽搐）立即就医。
