口臭治疗需结合病因，以非药物干预为核心，必要时药物辅助。关键方法包括口腔局部疾病控制、全身疾病管理、生活方式调整及特殊人群护理。
一、口腔局部疾病干预
1. 口腔卫生维护：每日早晚采用巴氏刷牙法刷牙2次，每次3分钟，使用含氟量1000~1500ppm的牙膏，配合牙线每日清洁牙缝；饭后用3%过氧化氢溶液或生理盐水漱口，减少食物残渣滞留；定期（每6~12个月）进行专业洗牙，清除牙结石及牙菌斑。
2. 病灶针对性治疗：龋齿需及时就医填充治疗；牙周炎患者通过龈下刮治术清除深层牙结石，遵医嘱使用含甲硝唑的局部制剂；舌苔厚腻者每日用软毛牙刷或舌苔刷轻柔刷洗舌面，减少舌苔细菌及代谢产物堆积。
二、全身疾病相关治疗
1. 消化系统疾病：胃食管反流患者减少高脂、辛辣食物摄入，睡前2小时禁食，抬高床头15°~20°减少胃酸反流；幽门螺杆菌感染需通过碳13/14呼气试验确诊后，遵医嘱采用四联疗法（质子泵抑制剂~铋剂~两种抗生素）治疗。
2. 呼吸系统疾病：鼻窦炎患者用生理盐水鼻腔冲洗每日1~2次，配合鼻用糖皮质激素喷剂控制炎症；肺炎、支气管扩张等需根据病原体（如肺炎链球菌、厌氧菌）选择敏感抗生素，促进呼吸道分泌物排出。
3. 代谢性疾病：糖尿病患者严格控制空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小时<10.0mmol/L，避免血糖波动导致酮症酸中毒；肾功能不全者每日蛋白质摄入控制在0.6~0.8g/kg体重，减少尿素氮口腔残留。
三、生活方式调整
1. 饮食管理：减少大蒜、洋葱、韭菜等挥发性硫化物食物摄入，增加西兰花、芹菜等膳食纤维丰富的蔬菜；每日饮水1500~2000ml，促进唾液分泌冲刷口腔；规律进餐，避免暴饮暴食引发的消化不良性口臭。
2. 习惯改善：戒烟每日<5支者建议逐步减量至戒断，避免烟草中的尼古丁及焦油导致口腔黏膜干燥；限制酒精摄入，酒精性口臭需通过戒酒3~5天后症状缓解，避免空腹饮酒。
四、特殊人群护理
1. 儿童：2~6岁儿童家长协助刷牙，使用含氟量0.05%~0.15%的牙膏（每次用量豌豆大小），避免口含食物入睡；每6个月进行窝沟封闭，减少龋齿发生率；3岁以下儿童禁止使用漱口水，防止误吞。
2. 老年人：家属每日协助完成口腔清洁，义齿睡前取下浸泡于40℃以下清水中，晨起用软毛牙刷刷洗义齿；糖尿病老年患者优先控制血糖，避免因口腔感染加重酮症倾向；吞咽困难者使用糊状食物，减少食物残渣滞留。
3. 孕妇：妊娠早期孕吐导致的生理性口臭，可通过少量多餐、食用苏打饼干缓解；妊娠中晚期避免自行使用含甲硝唑的制剂，口腔问题优先咨询产科医生及口腔科医生，孕期前3个月避免根管治疗及药物干预。
