帕金森病有运动和非运动方面的早期征兆。运动方面早期有震颤（多始于一侧上肢远端，呈“搓丸样”动作，随病情进展累及其他部位，任何年龄段可发生，长期接触有毒物质等人群风险高）和运动迟缓（动作迟缓、随意运动减少，表现多样，不同年龄人群表现有别，长期缺乏运动人群易出现）；非运动方面早期有嗅觉减退（很多患者早期出现，对气味敏感度下降，无明显性别差异，有嗅觉疾病史人群风险可能升高）、睡眠障碍（入睡困难等，老年人睡眠本易下降，有不良睡眠习惯人群易出现）、便秘（排便异常，老年人胃肠功能弱易受影响，长期膳食纤维摄入不足人群问题突出）。
一、运动方面的早期征兆
1.震颤：通常是帕金森病最早出现的运动征兆之一，多始于一侧上肢远端，表现为静止性震颤，即安静时出现，活动时减轻，入睡后消失。典型的表现是拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作，随着病情进展，震颤可累及同侧下肢及对侧上下肢。在年龄方面，任何年龄段都可能发生，但老年人相对更常见；从生活方式来看，长期接触某些有毒物质、有帕金森病家族史等人群风险相对较高。
2.运动迟缓：患者动作变得迟缓，随意运动减少。例如，日常生活中穿衣、扣纽扣、系鞋带等动作变得缓慢困难；面部表情减少，呈现“面具脸”；行走时起步困难，一旦起步，身体前倾，步伐变小变慢，不能及时转弯，称为“慌张步态”。在不同年龄人群中，儿童帕金森病患者运动迟缓的表现可能与成人有所不同，但同样会影响日常活动能力；对于有不良生活习惯如长期缺乏运动的人群，更容易出现运动迟缓相关症状。
二、非运动方面的早期征兆
1.嗅觉减退：很多帕金森病患者在早期会出现嗅觉减退的情况，对气味的敏感度明显下降，比如难以辨别香料、燃气等气味。这可能是由于多巴胺能神经元受损影响了嗅觉系统相关神经通路。在性别上，暂无明显性别差异；从病史角度，有嗅觉疾病史的人群患帕金森病的风险可能相对升高。
2.睡眠障碍：表现为入睡困难、多梦、易惊醒、睡眠中出现拳打脚踢等梦境相关的肢体动作（快动眼睡眠行为障碍）。睡眠障碍在帕金森病早期较为常见，其发生机制与帕金森病导致的神经系统功能紊乱有关。对于老年人来说，本身睡眠质量可能随年龄下降，而帕金森病相关的睡眠障碍会进一步影响其睡眠状况；有不良睡眠习惯如睡前使用电子设备的人群，更容易在帕金森病早期出现睡眠障碍问题。
3.便秘：是帕金森病常见的非运动早期征兆之一，表现为排便次数减少、粪便干结、排便困难等。这与帕金森病引起的自主神经功能紊乱，导致胃肠道蠕动减慢有关。不同年龄层的人群都可能出现便秘，但老年人胃肠功能本身相对较弱，更易受帕金森病相关因素影响出现便秘；有长期不良饮食习惯如膳食纤维摄入不足的人群，便秘问题可能更为突出。
