婴儿支气管炎治疗以对症支持为主，优先采用非药物干预措施，根据感染类型（病毒/细菌）针对性处理，同时重视家庭护理与异常情况识别，避免自行用药或过度干预。
一、非药物干预措施
1. 环境与湿度管理：保持室内温度22℃~24℃，湿度50%~60%，使用空气净化器过滤过敏原及粉尘，避免二手烟、香水等刺激物，减少呼吸道黏膜刺激。
2. 水分补充：以母乳或配方奶为主，少量多次喂哺（6个月以下婴儿每次5~10ml，每日4~6次），6个月以上婴儿可适当添加温开水（每次5~15ml），预防脱水并稀释痰液，便于排出。
3. 物理排痰与呼吸支持：家长以空心掌从婴儿背部下侧向上、由外向内轻拍5~10分钟/次，每日2~3次，促进痰液松动；鼻塞时用生理盐水滴鼻剂（每侧1~2滴）软化分泌物，待软化后用吸鼻器轻柔吸出。
二、药物治疗原则
1. 退热处理：体温＞38.5℃时，6个月以上婴儿可遵医嘱使用对乙酰氨基酚（单一成分），禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；6个月以下婴儿退热需医生评估，避免自行用药。
2. 止咳化痰：咳嗽剧烈影响进食睡眠时，需医生评估后开具单一成分祛痰药（如氨溴索），婴儿禁用复方止咳糖浆或中枢性镇咳药（如右美沙芬），避免抑制呼吸中枢风险。
3. 抗生素使用：仅明确细菌性感染（如血常规、CRP提示细菌感染指标异常）时，遵医嘱使用阿莫西林等抗生素，避免因病毒感染滥用广谱抗生素。
三、特殊病因与高危情况管理
1. 病毒性感染：占婴儿支气管炎90%以上，多由呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒等引起，病程多为1~2周自限性，无需抗病毒药物，以对症支持为主。
2. 高危婴儿管理：早产儿、先天性心脏病、免疫功能低下患儿，需缩短观察周期，若出现呼吸频率＞50次/分钟（＜1岁）、喘息声持续加重或精神萎靡，需立即就医，避免延误病情。
四、家庭护理与症状监测
1. 喂养与营养：少量多餐，避免奶液呛入气道；母乳不足时，咨询医生调整配方奶浓度，保证每日能量摄入（至少100kcal/kg）。
2. 睡眠姿势：保持上半身抬高30°的半卧位，减轻呼吸负担，避免平躺时痰液淤积加重咳嗽。
3. 异常预警：每日记录体温、呼吸频率、尿量及精神状态，出现持续高热＞3天、尿量减少（6小时无尿）、口唇发绀等提示脱水或感染扩散，需紧急就医。
五、紧急就医指征
1. 呼吸异常：＜1岁婴儿呼吸频率＞50次/分钟，伴随鼻翼扇动、肋骨间凹陷（三凹征）或喘息声持续加重。
2. 全身状况恶化：拒奶、持续呕吐、精神萎靡、意识模糊，提示脱水或感染扩散风险。
3. 高危人群风险：早产儿、免疫缺陷患儿出现任何呼吸异常，即使症状轻微也需专业评估，避免延误重症监护时机。
