孩子感冒呕吐需先明确原因,一般处理包括让孩子侧卧位防误吸、暂时禁食并少量喂温水观察呕吐情况,然后对症处理感冒症状,发热时依体温情况物理降温或用合适退热药物,呕吐缓解后逐渐调整饮食,新生儿或小婴儿情况特殊需密切关注,较大儿童也需观察整体状态并相应处理。
一、明确原因
感冒通常由病毒感染引起,病毒感染可能影响胃肠道功能,导致呕吐。此外,孩子感冒时可能伴有发热,发热也可能引发胃肠道反应,导致呕吐。
二、一般处理
1.体位护理:让孩子采取侧卧位,防止呕吐物误吸进入气管,引起窒息等严重后果。对于婴幼儿,可将其上身适当抬高,保持头偏向一侧。
2.暂时禁食:呕吐发生后的短时间内,比如1-2小时内,暂时停止进食进水,让胃肠道得到充分休息。但要注意少量多次给孩子喝些温水,防止脱水。例如可以每隔5-10分钟给孩子喂5-10毫升的温水。
3.观察呕吐情况:密切观察呕吐的频率、呕吐物的性状等。如果呕吐频繁,呕吐物中有黄绿色胆汁样物质或者血性物质,或者孩子出现精神萎靡、哭闹不止等情况,需及时就医。
三、感冒对症处理
1.缓解感冒症状:如果孩子感冒有流涕、鼻塞等症状,可使用海盐水鼻喷剂清洗鼻腔,改善通气。如果是因病毒感染引起的普通感冒,一般无特效抗病毒药物,主要是对症支持治疗。但如果是流感病毒感染,在发病48小时内可考虑使用抗流感病毒药物,如奥司他韦,但需在医生指导下使用,且要注意孩子的年龄等因素,低龄儿童使用需谨慎评估。
2.针对发热处理:如果孩子感冒伴有发热,体温低于38.5℃且精神状态较好时,可采用物理降温,如用温毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。如果体温超过38.5℃,可根据孩子年龄选择合适的退热药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬,但要严格按照药品说明书的剂量使用,避免超量。同时要注意孩子的年龄差异,不同年龄段孩子使用药物的剂量不同,低龄儿童用药更需谨慎。
四、饮食调整
当孩子呕吐缓解后,可逐渐恢复饮食。先给予清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免进食油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物。开始时少量多餐,逐渐增加食量和食物种类。例如先给孩子喂5-10毫升的小米粥,观察半小时,如果没有再呕吐,可逐渐增加到30-50毫升,随着孩子情况好转,再慢慢过渡到正常饮食。
五、特殊人群注意事项
对于新生儿或小婴儿出现感冒呕吐情况,由于其身体机能尚未发育完善,病情变化较快,家长更应密切关注。一旦发现孩子有异常表现,如呕吐剧烈、精神极度萎靡、尿量明显减少等,需立即送往医院就诊,因为小婴儿感冒呕吐可能更容易出现脱水、电解质紊乱等严重并发症。而对于较大的儿童,也要注意观察其整体状态,如精神、食欲、体温等变化,根据具体情况进行相应处理。



