慢性阑尾炎症状较隐匿且个体差异大,腹痛部位不典型多在右下腹、性质多为隐痛胀痛,胃肠道有消化不良、腹胀、偶尔腹泻或便秘,全身症状轻有轻度乏力,机体抵抗力下降时可有低热,因症状不典型易被忽视,出现相关症状需及时就医检查。
慢性阑尾炎的症状通常相对较隐匿,且可能因个体差异而有所不同,主要包括以下几方面:
腹痛
疼痛部位:典型的慢性阑尾炎腹痛部位多在右下腹,但也有部分患者疼痛部位不典型,可能在上腹部、脐周等部位,这与阑尾的位置变异有关。例如,盆腔位阑尾的患者,腹痛可能表现为下腹坠胀感;肝下区阑尾的患者,疼痛可能放射至右上腹。
疼痛性质:疼痛程度一般较轻,多为隐痛或胀痛。有的患者可能会感到间断性的钝痛,疼痛发作没有明显的剧烈绞痛,但也有少数患者可能会出现阵发性的隐痛加重情况。这种疼痛通常是由于阑尾腔内轻度梗阻、炎症持续刺激阑尾神经末梢所致。年龄较小的儿童由于表述能力有限,可能仅表现为哭闹不安、拒按右下腹部等情况;而老年患者对疼痛的敏感性降低,腹痛症状可能更不典型,容易被忽视。
胃肠道症状
消化不良:患者可能出现食欲减退的情况,进食量较平时减少。这是因为阑尾炎症可影响胃肠道的消化功能,导致胃肠蠕动减慢,消化液分泌相对不足。对于儿童来说,长期的消化不良可能会影响生长发育,因为营养摄入不足会阻碍身体的正常代谢和组织器官的发育;老年患者则可能进一步加重营养不良的状况,影响整体健康状况和机体的修复能力。
腹胀:部分患者会感觉腹部胀满不适,这是由于肠道功能紊乱,气体在肠道内积聚而无法正常排出。比如,炎症刺激导致肠道蠕动不协调,使得气体停留时间延长,从而引起腹胀。在生活方式方面,如果患者本身有久坐等不良生活方式,可能会加重腹胀的感觉,因为久坐会影响肠道的蠕动功能。
偶尔腹泻或便秘:腹泻可能是因为炎症刺激肠道,使肠道蠕动加快,水分吸收减少;便秘则可能是肠道功能紊乱,蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收所致。不同年龄人群表现有所不同,儿童便秘可能与饮食结构不合理有关,比如膳食纤维摄入过少等;老年患者便秘可能还与肠道肌肉力量减弱等因素相关。
其他症状
全身症状:一般来说全身症状较轻,部分患者可能会有轻度的乏力感。但在机体抵抗力下降时,可能会出现低热,体温一般在37.5℃左右。对于儿童,由于其免疫系统尚不完善,慢性阑尾炎时出现低热可能提示炎症有一定的活动,需要密切关注;老年患者出现低热时,要警惕是否合并有其他感染性疾病,因为老年患者机体反应相对迟钝,低热可能是多种潜在疾病的信号。
慢性阑尾炎的症状可能并不十分典型,容易被忽视,当出现上述相关症状时,尤其是右下腹反复隐痛等情况,应及时就医进行相关检查,如阑尾超声、血常规等,以明确诊断。



