肠梗阻治疗包括基础治疗（胃肠减压、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡）、药物治疗（抗生素应用）、手术治疗（明确手术指征及选择合适术式），还有特殊人群（儿童、老年、妊娠期患者）需注意相应事项，不同情况有不同治疗及关注要点。
一、基础治疗
1.胃肠减压：通过插入胃管，吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变和全身情况。对于各类型肠梗阻均适用，可缓解患者不适症状。例如，临床研究表明，早期进行有效的胃肠减压能明显缩短肠梗阻患者的住院时间。
2.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：根据患者的呕吐情况、脱水体征、血液生化检查等结果来补充丢失的液体和电解质，恢复血容量和维持酸碱平衡。不同年龄、性别及基础病史不同的患者，其水、电解质紊乱和酸碱失衡的情况各异，需个体化评估。如老年患者可能因肾功能减退等因素，在补液时需更谨慎监测肾功能变化；有糖尿病病史的患者要注意血糖及渗透压的管理。
二、药物治疗
1.抗生素应用：对于绞窄性肠梗阻或怀疑有肠道细菌感染的患者，使用抗生素预防和控制感染。抗生素的选择需根据可能的病原菌及患者情况等综合考虑，例如革兰阴性杆菌及厌氧菌是常见的肠道感染病原菌，可选用相应广谱抗生素，但具体药物需由医生根据实际情况判断。
三、手术治疗
1.手术指征：对于绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻，以及经非手术治疗无效的肠梗阻患者，应考虑手术治疗。不同年龄患者手术时机和方式有所不同，如儿童先天性肠道畸形导致的肠梗阻需尽早评估手术；老年患者则需综合评估其心肺功能等耐受情况后决定手术方案。
2.手术方式：包括粘连松解术、肠切除吻合术、肠造口或肠外置术等。具体术式根据肠梗阻的病因、部位及患者全身情况等确定。例如，因肠粘连引起的肠梗阻可采用粘连松解术；若肠管已坏死，则需行肠切除吻合术。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童肠梗阻可能由先天性肠道畸形、肠套叠等原因引起。在治疗时需特别注意补液的量和速度，避免引起心肺功能负担过重。同时，儿童对疼痛等的表达不精确，要密切观察其腹部体征、精神状态等变化。例如，肠套叠的儿童可能需要及时进行空气灌肠等治疗，若延误可能导致肠坏死等严重后果。
2.老年患者：老年患者常合并多种基础疾病，如冠心病、糖尿病、高血压等。在治疗肠梗阻时，要充分考虑其心、肝、肾等重要脏器功能。手术风险相对较高，需在术前对患者全身情况进行全面评估，术后加强监护，预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。
3.妊娠期患者：妊娠期肠梗阻较为复杂，治疗时要兼顾胎儿和孕妇的安全。需权衡手术对妊娠的影响，尽量选择对胎儿影响较小的治疗方式。例如，非手术治疗时要密切监测胎儿情况，手术时要注意操作轻柔，避免刺激子宫引起早产等。
