肠息肉手术多在麻醉下进行,术中一般无痛感,术后随麻醉药效消退可有不同程度不适,包括腹部隐痛等,不同手术方式、患者自身及手术相关因素会影响疼痛程度,术后可通过镇痛药物使用、体位调整、心理护理等减轻疼痛,特殊人群需特殊关注。
不同手术方式下的具体疼痛情况
内镜下小息肉切除术:对于较小的肠息肉,采用内镜下直接切除的方式,由于手术创伤小,术后疼痛相对较轻,多数患者仅感觉腹部有轻微的坠胀感或隐痛,一般在术后1-2天内可缓解。
较大息肉或需黏膜下剥离等复杂手术:如果肠息肉较大或者需要进行黏膜下剥离等相对复杂的操作,术后疼痛可能会稍明显一些,但也多在可耐受范围内,一般通过适当的术后护理等措施可逐渐减轻。
影响肠息肉手术后疼痛程度的因素
患者自身因素
年龄:儿童患者由于身体各系统发育尚未完全,对疼痛的感知和耐受与成人不同。儿童在肠息肉术后可能会因为哭闹等情况表现出相对更明显的不适,但一般也会在合理的医疗干预下得到缓解;成年患者则根据个体差异对疼痛的耐受程度不同,年轻体健者可能相对耐受较好,而老年患者可能因机体恢复能力相对较弱等因素,疼痛感觉可能会相对明显些,但总体也在可控范围。
基础病史:如果患者本身有神经系统疾病导致对疼痛感知异常,或者有严重的心肺疾病等基础病,可能会影响对术后疼痛的感受和应对。例如,有严重心肺疾病的患者可能因为术后疼痛导致呼吸受限等情况,但一般医生会在术前充分评估并采取相应措施来尽量减轻患者疼痛。
手术相关因素
息肉大小和位置:息肉越大,手术创伤相对越大,术后疼痛可能越明显。例如,直径大于2cm的息肉手术,相比小息肉手术,术后疼痛程度可能会稍高。息肉位置也有影响,如靠近肠道弯曲部位等操作相对复杂的位置的息肉手术,术后疼痛可能较其他部位稍明显。
手术操作时间:手术操作时间越长,对肠道组织的刺激相对越多,术后发生疼痛等不适的可能性相对增加,且疼痛持续时间可能稍长。
减轻肠息肉手术后疼痛的措施
术后护理方面
镇痛药物使用:医生会根据患者情况合理使用镇痛药物,一般会选择对患者机体影响较小的药物来减轻疼痛,但不会进行具体的药物剂量等服用指导。
体位调整:术后适当调整体位可以帮助减轻腹部不适引起的疼痛感觉,例如采取半卧位等,有利于腹腔引流,减轻对肠道等部位的刺激,从而在一定程度上缓解疼痛。
心理护理:对于患者进行心理安抚,减轻其紧张焦虑情绪,因为紧张焦虑可能会加重对疼痛的感知。例如,向患者解释术后疼痛是正常的恢复过程,消除其不必要的恐惧心理。
对于特殊人群,如儿童患者,术后要特别注意安抚其情绪,避免过度哭闹导致腹压增加,加重疼痛或影响伤口恢复;老年患者则要密切观察其术后疼痛情况,因为老年患者可能对疼痛的表达不典型,要及时与医生沟通,采取合适的措施来保障患者舒适。



