经常长口腔溃疡（复发性阿弗他溃疡）通常与免疫调节异常、营养缺乏、口腔黏膜损伤或潜在疾病相关，可通过优化生活方式、补充关键营养素、科学口腔护理及必要药物缓解，若每周发作≥1次或病程超2周需就医排查病因。
1 明确常见诱因与科学应对
1.1 免疫与压力因素：长期精神压力、睡眠不足（如熬夜）会降低免疫力，诱发溃疡。建议规律作息（每日7~8小时），通过冥想、散步等方式减压，避免情绪焦虑。
1.2 营养缺乏：维生素B族（尤其是B2、B12）、锌、叶酸不足会延缓黏膜修复。多食用瘦肉、全谷物、豆类补充B族，牡蛎、坚果补充锌，绿叶菜、柑橘补充叶酸，必要时短期服用含上述营养素的复合维生素（如成人每日补充10mg锌、0.5mg叶酸）。
1.3 口腔损伤与感染：频繁咀嚼槟榔、咬伤黏膜或食用过烫、过硬食物易致溃疡，需避免此类行为；餐后用淡盐水或温水漱口，使用软毛牙刷，减少口腔刺激。
1.4 慢性疾病影响：糖尿病、自身免疫病（如白塞病）患者因代谢异常或免疫紊乱，溃疡发作频率更高，需严格控制血糖、遵医嘱治疗基础病。
2 非药物干预核心措施
2.1 生活方式调整：减少熬夜、戒烟限酒（酒精会刺激溃疡面），避免过度劳累；女性经期前（激素波动期）更易发作，需提前1周减少辛辣、高糖饮食。
2.2 口腔护理强化：每日刷牙2次，使用含氟牙膏；溃疡发作期用温水含漱（温度25~30℃为宜），避免使用刺激性漱口水（如酒精类、氯己定浓度＞0.2%）。
2.3 饮食优化：增加富含L-精氨酸的食物（如乳制品、巧克力）促进黏膜修复，暂时避免酸性水果（如菠萝、番茄）直接接触溃疡面，可将水果煮软后食用。
3 药物辅助治疗（仅提名称，不涉及剂量）
3.1 疼痛管理：疼痛明显时使用利多卡因凝胶（局部涂抹），或含苯佐卡因的口腔凝胶。
3.2 预防感染：氯己定含漱液（0.12%浓度）可降低继发感染风险，使用不超过1周。
3.3 促进愈合：可选用口腔溃疡贴膜（如复方氯己定地塞米松膜）或西瓜霜喷剂，避免长期使用含激素成分的药物（如地塞米松贴膜）。
4 特殊人群注意事项
4.1 儿童：避免舔舐、咬舌习惯，若溃疡伴随发热、手足皮疹（需排查手足口病）或超过5天未愈，应及时就医。
4.2 孕妇：孕期激素波动可能诱发溃疡，补充0.4mg叶酸（每日），减少辛辣、油炸食物，严重时咨询产科医生（避免自行服用药物）。
4.3 老年人：因唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，需更注重口腔卫生，同时排查是否因药物（如降压药、利尿剂）引起黏膜干燥。
5 需就医的情形
5.1 溃疡直径＞1cm、疼痛剧烈影响进食，或1个月内发作超过2次，病程持续2周未愈。
5.2 伴随发热、皮疹、关节痛、生殖器溃疡等症状，需排查白塞病、系统性红斑狼疮等自身免疫病。
5.3 糖尿病患者血糖控制不佳时，需在内分泌科医生指导下调整用药及饮食方案。
