羊癫疯（癫痫）的症状主要依据发作类型分为全面性发作、部分性发作、癫痫持续状态及特殊类型发作，不同类型症状特征差异显著，需结合发作时表现及脑电图等检查综合判断。
1. 全面性发作：发作起始即累及双侧大脑半球，意识障碍为核心表现。①强直-阵挛发作：突发意识丧失，四肢先强直后阵挛性抽搐，伴双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫，持续数分钟后逐渐停止，发作后常感头痛、乏力、嗜睡。②失神发作：多见于儿童及青少年，表现为突然中断正在进行的活动（如书写、说话），呼之不应，眼神呆滞，持续数秒至十余秒（通常5-10秒），发作后立即恢复正常活动，对发作过程无记忆，每日可发作数次至数百次。③肌阵挛发作：全身或局部肌肉快速、短暂收缩，可表现为突然点头、肢体抖动，发作频率较高时可能影响日常动作协调性，多在晨起或疲劳时加重。④失张力发作：全身或局部肌肉张力突然丧失，如站立时突然摔倒、头部下垂、手中物品坠落，发作持续数秒，事后意识迅速恢复。
2. 部分性发作：起始于单侧大脑半球，根据意识是否受累分为两类。①单纯部分性发作：无意识障碍，表现为局部肢体抽搐（如手指、面部）、麻木或刺痛感（如一侧面部或肢体），少数患者出现语言中断、重复动作（如反复咀嚼），持续数秒至数分钟，发作后意识完全清醒。②复杂部分性发作：伴意识障碍，表现为突然动作停止、目光呆滞，出现无目的摸索（如解纽扣）、吞咽、咀嚼等自动症，部分患者伴恐惧、愤怒等情绪变化，事后对发作细节无记忆，发作后可能短暂嗜睡。
3. 癫痫持续状态：指单次癫痫发作持续30分钟以上未缓解，或短期内反复发作且间歇期意识未恢复。表现为全面性强直-阵挛发作持续不止，伴高热、呼吸急促、血压升高，若持续超1小时可导致多器官功能衰竭（如脑缺氧、电解质紊乱），需立即送医抢救。
4. 特殊类型发作：①反射性癫痫：由特定刺激诱发，如闪光刺激诱发的光敏感性癫痫、音乐刺激诱发的听觉反射性癫痫，发作类型与刺激形式相关，避免诱因可减少发作。②睡眠相关性癫痫：多见于儿童及青少年，与睡眠周期密切相关，如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波，多在入睡后发作，表现为口面部抽搐、流涎、言语障碍，次日可完全恢复。
5. 伴随症状及长期影响：发作过程中可能出现舌咬伤（因牙关紧闭）、尿失禁（意识丧失时括约肌失控），部分患者发作后出现Todd麻痹（局部肢体短暂无力）；长期反复发作（尤其儿童）可导致认知功能下降（注意力、记忆力减退）、情绪障碍（抑郁、焦虑），女性患者经期激素波动可能增加发作频率，老年患者多因脑血管病诱发，症状常不典型，需排查脑梗死、脑萎缩等基础疾病。
儿童患者需家长记录发作时间、诱因（如疲劳、强光）及持续时长，避免诱因（如保证睡眠、避免长时间看电视）；老年患者需定期监测血压、血糖，避免自行调整抗癫痫药物剂量；女性患者妊娠前需评估癫痫控制情况，避免发作对胎儿的不良影响。
