儿童自闭症的表现方式主要体现在社交沟通、语言表达、行为模式、感觉处理及共病特征五个核心领域，具体表现存在显著个体差异，但通常具有以下典型特征：
一、社交沟通障碍
1. 社交互动缺陷：儿童在社交中表现出难以发起或维持互动，如对呼唤无回应、回避眼神接触，与同伴玩耍时缺乏模仿行为（如不跟随同伴动作），对拥抱、牵手等肢体接触表现出抗拒或僵硬。
2. 情感共鸣缺失：无法识别他人情绪线索，如同伴哭泣时无安慰行为，对他人的喜怒哀乐缺乏共情反应，仅关注自身需求而非他人感受。
二、语言与非语言沟通异常
1. 语言发育迟缓：多数儿童2岁前未出现有意义的语言，3岁仍不会说简单句子（如“吃饭”），词汇量显著低于同龄儿童（如仅掌握10-20个常用词），部分儿童终身无口语表达能力。
2. 非语言沟通障碍：依赖单一非语言信号（如持续指向物品而非语言请求），表情与语调单调（如开心时无笑容、悲伤时无哭泣），对他人手势（如挥手告别）理解困难，可能出现重复模仿他人动作（如机械模仿电视广告动作）。
3. 语言使用异常：存在代词混淆（如用“你”代替“我”）、刻板重复语言（如重复广告词或指令），主动表达内容局限于自身兴趣（如反复说“汽车”），难以展开连贯对话。
三、重复刻板行为模式
1. 动作刻板：表现为固定重复的动作序列，如反复拍手、摇晃身体、用脚尖走路，或对物品进行机械排列（如按颜色/形状摆放积木），对环境微小变化极度抗拒（如必须走固定路线、拒绝更换餐具）。
2. 兴趣狭窄：长期专注于特定无功能物品（如旋转的瓶盖、排列的书本），对儿童普遍喜爱的玩具（如娃娃、积木）无兴趣，难以转移注意力（如持续观察窗外飞过的鸟直至疲劳）。
四、感觉统合异常
1. 感官过敏：对高频声音（如吹风机噪音）、特定质地衣物（如标签衣物）、强光（如阳光直射）过度敏感，出现捂耳、尖叫、哭闹等回避行为，甚至因感官刺激引发情绪爆发。
2. 感官迟钝：对疼痛刺激反应微弱（如撞到桌角后持续玩耍不哭闹），喜欢被强行触摸（如强迫拥抱、按压身体），对温度感知异常（如冬季穿短袖），可能用手拍打物品获取触觉反馈（如反复触摸毛绒玩具表面）。
五、共病表现及特殊人群特征
1. 共病问题：约60%自闭症儿童合并智力障碍（IQ<70），30%-40%存在癫痫发作（尤其3-10岁），25%伴随焦虑或抑郁（青春期更明显），10%-20%出现注意力缺陷多动障碍（ADHD）。
2. 年龄差异：低龄儿童（1-3岁）表现为语言发育停滞（如不模仿发音）、社交兴趣缺失（如独自玩手指而非玩具）；学龄期儿童因无法融入集体出现攻击或退缩行为；青少年因社交受挫可能产生自伤或自毁行为。
家长需关注18月龄语言里程碑（如未说“妈妈”），若存在持续眼神回避、肢体僵硬、对环境变化无反应等，建议转诊儿童神经科进行早期干预。教师应采用结构化教学（如视觉时间表）辅助课堂管理，避免强迫改变儿童习惯。
