牙龈肿痛可局部用药如用含漱剂或涂碘甘油,全身用药如细菌感染严重用抗生素、疼痛用非甾体抗炎药,还可非药物干预包括饮食调整多吃富含维C的蔬果、保持口腔清洁用巴氏刷牙法等饭后漱口、冷敷收缩血管减轻肿痛,因不同原因牙龈肿痛治疗有差异出现时最好及时就医明确病因后在医生指导下选合适疗法。
一、局部用药
1.含漱剂:可以使用具有杀菌、消炎作用的含漱剂,如氯己定含漱液,其通过吸附在细菌表面,改变细菌细胞膜的通透性,从而达到杀菌、抑制菌斑形成的作用,能在一定程度上缓解牙龈肿痛引起的炎症。对于儿童,应选择儿童专用且温和的含漱液,避免误吞;老年人使用时要注意操作方便,防止呛咳。
2.局部涂药:可在牙龈肿痛部位涂抹碘甘油,碘甘油能缓慢释放出碘,有较强的杀菌、收敛作用,可减轻牙龈的炎症和肿痛。但对于儿童,涂药时要轻柔,避免损伤牙龈;老年人皮肤黏膜较为脆弱,涂药时动作要轻。
二、全身用药
1.抗生素:如果牙龈肿痛是由细菌感染引起,且感染较为严重,可考虑使用抗生素。例如阿莫西林,它属于青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。但使用前需确定患者无青霉素过敏史,儿童使用时要根据体重计算合适剂量,老年人使用时要注意可能存在的肝肾功能减退对药物代谢的影响。不过,抗生素的使用应严格遵循医生的指导,不可自行滥用。
2.非甾体抗炎药:如布洛芬,具有抗炎、止痛、退热的作用,能有效缓解牙龈肿痛带来的疼痛。儿童使用布洛芬时需选择儿童剂型,并严格按照年龄和体重调整剂量;老年人使用时要注意可能存在的胃肠道反应等风险,最好在医生指导下使用。
三、非药物干预
1.饮食调整:发病期间应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会加重牙龈肿痛的症状。应多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,如橙子、苹果、西兰花等,维生素C有助于维持牙龈组织的健康。儿童正处于生长发育阶段,需要保证营养均衡,可通过制作多样化的水果泥、蔬菜沙拉等让儿童摄入足够的维生素C;老年人牙齿可能存在问题,可选择质地较软的水果和蔬菜,方便咀嚼和消化。
2.保持口腔清洁:坚持正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,饭后也应及时漱口,清除口腔内的食物残渣,防止细菌滋生加重牙龈肿痛。儿童刷牙需要家长帮助和监督,选择适合儿童的软毛牙刷;老年人如果牙齿松动等,可选择特殊设计的牙刷或借助牙线、冲牙器等辅助清洁口腔。
3.冷敷:可以用冰袋或冷毛巾敷在牙龈肿痛部位,每次冷敷15-20分钟,每天可多次冷敷,通过冷敷收缩血管,减轻肿胀和疼痛。儿童冷敷时要注意控制冰袋温度和时间,避免冻伤;老年人皮肤感觉可能减退,冷敷时要密切关注皮肤情况。
牙龈肿痛的原因有多种,如牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等,不同原因引起的牙龈肿痛在治疗上有一定差异,因此出现牙龈肿痛时,最好及时就医,明确病因后在医生的指导下选择合适的治疗方法,而不是自行盲目用药。



