肠梗阻一般禁食几天

来源:民福康

肠梗阻禁食时间因类型、病情严重程度、年龄等因素而异,单纯性肠梗阻轻者禁食1-3天,重者及绞窄性肠梗阻等需3-7天甚至更久,儿童和老年人禁食时间需综合考虑,禁食期间要做好胃肠减压、补液护理和病情观察等。

一、不同类型肠梗阻禁食情况差异

1.单纯性肠梗阻

对于因饮食不当等引起的单纯性肠梗阻,若梗阻程度较轻,通过胃肠减压等保守治疗后,肠道蠕动恢复较早,一般禁食1-3天。例如,部分儿童因偶尔的暴饮暴食导致轻度单纯性肠梗阻,在积极进行胃肠减压、补液等治疗后,肠道功能恢复相对较快,禁食时间可能较短。

但如果是成人因肠道粘连等原因引起的单纯性肠梗阻,病情恢复相对复杂些,禁食时间可能会延长至2-3天,待腹痛、呕吐等症状明显缓解,肛门排气排便恢复后,可逐渐开始少量进食流质饮食。

2.绞窄性肠梗阻

绞窄性肠梗阻病情危急,多需要手术治疗,由于肠道可能存在缺血、坏死等情况,术后肠道功能恢复较慢,禁食时间相对较长。一般需要禁食3-7天,甚至更长时间,要待肠道血运恢复良好,肠黏膜损伤修复,肠道蠕动基本恢复正常,肛门排气排便通畅后,才会逐渐开始进食,且进食需从少量清流食开始,逐步过渡。

二、年龄因素对禁食时间的影响及注意事项

1.儿童

儿童肠梗阻禁食时间需谨慎把控。儿童肠道功能相对脆弱,例如婴幼儿肠梗阻,若为肠套叠等情况,在进行空气灌肠等治疗时,也需要禁食。一般根据病情,禁食时间可能在2-5天左右。在禁食期间,要注意保证儿童的营养支持,通过静脉补液来维持儿童的水电解质平衡和营养需求。同时,要密切观察儿童的精神状态、腹部体征等,因为儿童对病情的表述能力有限,需要医护人员更加细致地监测。

2.老年人

老年人肠梗阻禁食时间也需综合考虑。老年人常伴有基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,肠道功能恢复相对缓慢。一般禁食时间可能在3-7天甚至更久。在禁食期间,要特别注意老年人的水电解质紊乱情况,因为老年人对水电解质失衡的耐受能力较差。同时,要注意预防老年人长期禁食可能导致的肌肉萎缩等问题,在病情允许的情况下,可适当进行一些肢体活动的指导。

三、禁食期间的护理要点

1.胃肠减压护理

在禁食期间,胃肠减压是重要的治疗措施。要保持胃肠减压管的通畅,观察引流液的颜色、量和性质。例如,若引流液为大量血性液体,提示可能存在肠道绞窄等严重情况,需及时报告医生。对于儿童和老年人,要更加小心固定胃肠减压管,防止其脱出。

2.补液护理

禁食期间通过静脉补液补充水分、电解质和营养物质。要严格按照补液计划进行,控制补液速度。对于儿童,要根据其体重准确计算补液量;老年人则要考虑其心肾功能,避免补液过快导致心功能不全等并发症。

3.病情观察

密切观察患者的腹痛、腹胀、呕吐等症状变化以及肛门排气排便情况。对于不同年龄的患者,观察重点有所不同。儿童要观察其精神状态、有无哭闹不安等;老年人要观察其生命体征变化,如血压、心率等,及时发现病情变化并进行处理。

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肠梗阻还有没有复发的可能?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,肠梗阻,需要看具体病因的。一般情况,还有复发的可能性。考虑可能存在便秘的,可以考虑使用开塞露。
肠梗阻吃泻药仍不通该怎么办?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠梗阻吃泻药仍不通,可采取手术的方法治疗。肠梗阻是指肠内容物通过障碍,是常见的急腹症之一,一般是肠道先天性粘连或腹部手术或腹内炎症产生粘连、肠道肿瘤等原因引起的,常见的临床症状有很多,比如恶心呕吐、腹痛腹胀、停止排气排便等,需要积极治疗,病情比较严重时,可采取手术治疗,如果病人情况极严重,肠管已坏死
麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻的区别?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
麻痹性肠梗阻是指各种因素影响肠道的平滑肌,导致肠道胃肠蠕动消失的现象,患者会出现腹胀、呕吐、呼吸困难等情况,痉挛性肠梗阻是指肠壁肌肉痉挛性收缩导致肠道内容物运行不畅的现象,患者会出现明显腹痛。
手术后肠梗阻怎么办?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
手术后肠梗阻是由于麻醉刺激以及胃肠蠕动消失等因素引起,临床上以胃肠减压治疗为主,一般治疗一个星期左右即可缓解肠梗阻症状。如果确诊为炎性肠梗阻,则要入院进行肠梗阻导管引流治疗。
不完全肠梗阻的症状及怎么治疗?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
不完全性肠梗阻患者,一般会伴有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状,在排气排便后会减少消失。它的治疗主要是禁食,给予胃肠减压,维持水电解质平衡,同时积极应用抗生素防感染治疗。如果保守治疗无效,病情加重,可以考虑行手术治疗。
婴儿肠梗阻应该怎么办?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿出现肠梗阻的情况,家长需要予以重视,最好及时带婴儿去医院儿科就诊检查,积极地寻找病因,多考虑和肠道闭锁、肠管狭窄以及肠套叠等因素有关,如果婴儿病症较轻,可以采用保守治疗,包括禁食、禁水、胃肠减压、维持电解质以及酸碱平衡,同时还可以给婴儿服用促进胃肠动力的药物治疗。另外,如果保守治疗效果不佳,患者
能拉出屎算不算肠梗阻
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
能排出粪便并不能完全排除肠梗阻。因为临床上有不完全性肠梗阻,这类患者梗阻程度较轻,所以可能还会有排便的情况,但是排便次数、排便量会明显减少。所以不能依据症状诊断患者是否有肠梗阻,还应该去医院做腹部平片、B超、CT等检查,明确诊断。如果确实是不完全性肠梗阻,患者可以先尝试保守治疗,比如禁食补液、胃肠减
小儿肠梗阻怎么办?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肠梗阻的治疗措施根据肠梗阻的具体类型有一定差异。部分为机械性肠梗阻,为肠道粘连、肠炎、寄生虫、肠息肉、肿瘤、疝气等引起,需及时应用阿托品舒缓胃肠道平滑肌,缓解疼痛,然后根据具体情况开展外科手术干预。另外有功能性肠梗阻,一般为消化不良、粪便堵塞、肠道痉挛等导致,可进行腹部立片检查,若无明显液气平面,可
肠梗阻能自愈吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如果是比较轻的肠梗阻,通过暂时的禁食、休息、按摩,是有可能会自愈的,但是如果是比较严重的肠梗阻,就需要及时进行手术治疗,解除梗阻,避免局部组织坏死,诱发感染性休克。
机械性肠梗阻如何治疗?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
机械性肠梗阻,一般可以使用抗生素治疗,根据自身情况合理用药,还要调整好饮食习惯,进食一些清淡的食物,多喝水,补充液体,避免辛辣饮食,少食多餐,对于保守治疗无效的患者还要考虑手术治疗。
小儿肠梗阻的注意事项
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
小孩肠梗阻一旦确诊,孩子需要完全禁食、禁水,应严密观察孩子腹疼、呕吐的内容物、呕吐的频繁程度以及排便、排气等情况。如果小儿出现血便、腹部包块,很可能是肠套叠引起的,如果是稀便,可能和功能性肠梗阻有关,因此需要及时去医院就诊,进行相关检查,制定合理的方案。
中医怎么看待肠梗阻
王卫东 副主任医师
包头市蒙医中医医院 三甲
肠梗阻的治疗,肠梗阻在中医辩证里定为便秘,中医的便秘包括食积、瘀血阻滞、气虚血瘀。我们临床上治疗便秘,完全性肠梗阻建议还是手术治疗。不完全性的肠梗阻,还有肠系膜型的肠梗阻是适合于中医治疗的。中医治疗肠梗阻从古至今是疗效比较显著的。它会减轻病人手术的痛苦。中医治疗肠梗阻,首先大乘气汤、小乘气汤、增液乘气汤,三个方剂的功效分别掌握。不完全性的
什么是小儿肠梗阻
刘振勇 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肠梗阻是肠管内疾病以及肠管外疾病导致的肠管内容物通过障碍,临床通常表现为腹胀,腹痛,肛门停止排便、排气,呕吐,严重时候可能会出现呕血,血便,病人出现休克等,甚至可以导致死亡。肠梗阻既可能是内科疾病也有可能是外科疾病,也可能早期内科疾病逐步转变为外科疾病。
肠梗阻的前兆
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肠梗阻的前兆或早期表现如下:一、存在阵发性腹部绞痛,可伴有肠鸣音亢进,还可表现为腹部胀痛不适;对于血瘀性肠梗阻,由于肠系膜血管缺血,可表现出与体征不相符合的腹痛。二、恶心呕吐,梗阻部位越高,则呕吐出现的时间越早。三、腹胀,尤其是麻痹性肠梗阻,腹胀现象可遍及全腹,症状显著。四、排气、排便减少,由于高位性肠梗阻,患者仍然可能有排便。
肠梗阻放屁是通了吗
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
在肠梗阻发病期间,如果患者出现放屁现象,考虑病情正在逐步好转,但并不能确诊已经完全恢复。肠梗阻患者易出现长时间不排气、不排便的症状,而放屁属于排气,说明肠道蠕动已经开始恢复;建议患者进一步进行立位腹平片及腹部CT等相关检查,根据检查结果判断肠梗阻是否解除。
肠梗阻的危险性
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠梗阻的危险性主要考虑与其并发症有关。肠梗阻发生后,如果没有得到有效及时治疗,容易导致体内电解质紊乱,出现脱水以及心律失常等临床表现。另外肠梗阻还容易引起肠穿孔、肠坏死等并发症,患者会出现明显的腹膜炎以及腹腔内感染性症状,进一步可能会引发脓毒血症,甚至感染性休克,导致患者死亡。
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