小孩流感需及时就医评估,进行一般护理,如休息环境、饮食调整,对症处理发热、咳嗽咳痰等症状,发病48小时内尽早抗病毒治疗,婴儿和有基础疾病小孩需特别注意护理。
一、及时就医评估
1.就诊时机:小孩出现流感症状时,如高热不退(体温≥39℃)、精神萎靡、呼吸急促、抽搐等情况需立即就医。对于婴儿(<3月龄)出现疑似流感症状应尽早就诊,因为婴儿免疫系统发育不完善,流感可能快速进展为重症。
2.医生评估:医生会通过询问病史、体格检查以及相关实验室检查(如流感病毒抗原检测、核酸检测等)来明确是否为流感。
二、一般护理措施
1.休息与环境:让小孩充分休息,保证充足的睡眠。居住环境要保持安静、舒适,温度适宜(一般18-22℃)、湿度适中(50%-60%),经常开窗通风,保持空气流通。
2.饮食调整:给予小孩营养丰富、易于消化的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜和水果等,保证充足的水分摄入,鼓励小孩多喝温开水或适量的果汁,以防止脱水。
三、症状缓解措施
1.发热处理:若小孩体温在38.5℃以上且有不适症状,可采用物理降温辅助退热,如用温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,但要注意避免擦拭心前区等敏感部位。物理降温效果不佳时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等适合儿童的退热药物(需注意药物禁忌证,如对该药物过敏者禁用),但要严格按照药品说明书的儿童适用剂量范围来把握,避免超量使用。对于低龄儿童(如6月龄以下),发热时更应谨慎处理,及时就医,由医生判断后进行合适的退热措施。
2.咳嗽咳痰处理:如果小孩有咳嗽咳痰症状,可适当多喝温水湿润呼吸道,有助于痰液排出。对于年龄稍大能够配合的儿童,可以进行拍背排痰,手掌呈空心状,由下向上、由外向内轻轻拍打小孩背部。但如果咳嗽咳痰严重影响小孩的呼吸、睡眠等,需及时就医,在医生指导下使用止咳祛痰药物。
四、抗病毒治疗
1.用药时机:对于流感病毒感染,发病48小时内开始抗流感病毒治疗可显著降低重症和死亡风险。所以一旦确诊流感,应尽早在医生评估后考虑使用抗流感病毒药物,如奥司他韦等,但要严格遵循医生的用药建议,根据小孩的年龄、体重等因素来确定合适的药物剂量和使用疗程。
2.药物选择:目前常用的抗流感病毒药物有奥司他韦等,医生会根据小孩的具体情况选择合适的药物,家长要严格按照医嘱给小孩用药,不得擅自增减药量或停药。
五、特殊人群注意事项
1.婴儿:婴儿患流感时病情变化较快,家长要密切观察婴儿的精神状态、体温、呼吸等情况,一旦出现异常及时就医。在护理婴儿时要格外小心,遵循儿科安全护理原则,如给婴儿擦拭身体时动作要轻柔,使用药物时要严格按照医生指导的剂量。
2.有基础疾病的小孩:如果小孩本身有基础疾病,如哮喘、先天性心脏病等,患流感后更容易发展为重症,家长要更加密切关注小孩的病情变化,严格按照医生的要求进行治疗和护理,积极控制基础疾病相关的症状,同时配合流感的治疗措施。



