小孩性早熟早期有多种症状，女孩可出现8岁前乳房发育、阴毛腋毛提前生长、8岁前月经初潮等；男孩可出现9岁前睾丸阴茎增大、阴毛生长、声音变粗长胡须等，还会有身高体重增长加速情况，家长发现孩子有异常表现应及时带其就医检查，有性早熟风险儿童更需密切观察。
一、第二性征提前出现
1.女孩方面
通常女孩在8岁前出现乳房发育是性早熟的常见早期症状之一。开始可能只是单侧乳房轻微隆起，随后可能逐渐双侧乳房都增大，乳晕颜色加深等。这是因为体内性激素水平升高，刺激乳房发育相关的激素受体，导致乳腺组织增生。
同时，女孩可能会出现阴毛、腋毛提前生长的情况，一般在乳房发育后不久可能会观察到阴毛萌出，开始时可能是少量淡色、稀疏的阴毛，之后逐渐变得浓密、色素加深。
2.男孩方面
男孩性早熟早期可能出现睾丸和阴茎增大，这是由于雄激素水平升高刺激生殖器官发育。一般男孩在9岁前睾丸容积大于4ml就可能提示性早熟相关的生殖器官发育异常。
随后可能出现阴毛生长，开始时阴毛可出现在阴囊根部，之后逐渐向会阴部、耻骨联合上方蔓延，颜色逐渐变深、变粗。
二、身高和体重增长加速
1.身高方面
性早熟儿童由于性激素的作用，会促使骨骼生长加速，在早期表现为身高增长速度比同龄儿童明显加快。正常情况下儿童每年身高增长约5-7cm，而性早熟儿童可能在一段时间内身高增长速度超过8cm/年甚至更快。这是因为性激素刺激长骨骨骺端软骨细胞增殖，促进骨骼生长。
但这种加速增长往往是暂时的，因为性激素会促使骨骺过早闭合，最终可能导致成年身高比正常儿童矮。
2.体重方面
性早熟儿童体重也会相应增加，因为身体处于生长发育加速的阶段，代谢率可能有所变化，营养物质的摄入和储存也会有相应改变。不过体重增长速度可能不如身高增长速度那么突出，但总体是高于同龄正常儿童的体重增长趋势。
三、其他可能伴随的症状
1.女孩月经提前
部分女孩性早熟可能会出现月经初潮提前，一般在8岁前出现月经来潮属于性早熟相关的月经异常。这是因为体内性激素水平达到一定程度，刺激子宫内膜周期性变化，从而出现月经。
2.男孩声音变粗、长胡须等
男孩性早熟时，随着雄激素水平升高，可能会出现声音逐渐变粗的情况，一般在睾丸、阴茎增大后，雄激素作用于喉部声带，导致声带增厚、变长，声音变得低沉。同时，也可能逐渐出现胡须生长，开始时可能是少量细软的胡须，之后逐渐变得浓密。
需要注意的是，小孩性早熟的早期症状可能个体差异较大，而且有些症状可能不典型。如果家长发现孩子有上述任何一项或多项异常表现，应及时带孩子到医院儿科或内分泌科就诊，进行相关检查，如性激素水平测定、骨龄测定、盆腔B超（女孩）、睾丸B超（男孩）等，以明确是否存在性早熟情况，并在医生指导下进行进一步的评估和处理。对于有性早熟风险的儿童，如家族中有性早熟病史、长期接触含有性激素的环境因素（如某些保健品、化妆品等）的儿童，更应密切观察生长发育情况，一旦发现异常及时就医。
