经常发生口腔溃疡可能与多种因素相关，除了维生素缺乏外，还涉及免疫功能、局部创伤、感染、生活习惯及系统性疾病等多方面因素。
一、维生素缺乏是重要影响因素之一
1. 具体缺乏的维生素及作用：维生素B族（尤其是B2、B12）参与细胞代谢，缺乏会导致口腔黏膜修复速度减慢；维生素C缺乏时，胶原蛋白合成受阻，血管脆性增加，易引发溃疡；锌作为多种酶的辅酶，缺乏会影响免疫细胞功能及组织再生能力。
2. 高发人群：长期挑食、素食者，老年人消化吸收功能下降者，孕妇因营养需求增加但摄入不足时，更易出现维生素及锌缺乏。
二、免疫及遗传因素诱发复发性溃疡
1. 免疫调节失衡：复发性阿弗他溃疡（RAU）约占临床病例的80%，与免疫功能紊乱密切相关。长期精神压力、睡眠不足等因素可导致T细胞亚群失衡，使免疫系统误攻击自身黏膜组织，引发溃疡反复发作。
2. 遗传易感性：RAU具有家族遗传倾向，携带特定基因（如HLA-DQB1）的人群发病风险显著升高，即使营养充足，也可能因免疫触发而发病。
三、局部创伤与感染的叠加影响
1. 机械性损伤：口腔内尖锐牙尖、残根、不良修复体或频繁咬唇、咬颊等行为，会反复刺激黏膜，导致创伤性溃疡，若持续刺激，易形成慢性溃疡。
2. 感染因素：单纯疱疹病毒（HSV-1）感染可能引发群集性溃疡，伴随发热；口腔卫生不佳时，厌氧菌滋生会加重溃疡炎症，延长愈合时间。
四、生活方式与环境因素的关联
1. 不良生活习惯：长期熬夜、精神焦虑会影响神经内分泌系统，降低口腔黏膜微循环及唾液分泌功能，削弱局部防御能力；辛辣、过烫食物及酒精会直接损伤黏膜上皮完整性。
2. 环境因素：秋冬干燥季节或空调环境中，口腔黏膜水分流失加快，屏障功能下降，易受物理化学因素损伤，诱发溃疡。
五、系统性疾病需警惕的症状
1. 白塞病：以复发性口腔溃疡为核心症状，常伴发生殖器溃疡、眼部病变（如葡萄膜炎）及皮肤结节红斑，需通过眼科、风湿科检查排除。
2. 其他慢性病：糖尿病患者因血糖升高导致组织缺氧及微血管病变，溃疡愈合延迟；克罗恩病、自身免疫性疾病等也可能以口腔溃疡为首发症状，需警惕。
特殊人群注意事项：
儿童：若反复溃疡伴生长发育迟缓，需排查维生素D、锌缺乏，避免自行用药，优先通过饮食（如牛奶、瘦肉）调整，必要时就医。
孕妇：激素变化使黏膜更敏感，需增加叶酸、B族维生素摄入，避免高剂量维生素A补充剂，以防影响胎儿发育。
老年人：长期溃疡超过2周未愈，需警惕恶性溃疡或继发感染，及时排查肿瘤或严重疾病，避免延误诊断。
非药物干预措施：
1. 口腔护理：每日用软毛牙刷刷牙，餐后用生理盐水含漱，减少局部刺激；
2. 饮食调整：增加新鲜蔬果（如菠菜、猕猴桃）、全谷物及坚果摄入，必要时遵医嘱补充复合维生素；
3. 行为管理：避免熬夜，纠正咬唇习惯，及时处理口腔尖锐牙体组织；
4. 局部用药：疼痛明显时，可使用含利多卡因的凝胶或氯己定含漱液，避免刺激性强的含漱剂。
