降结肠肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤（降结肠癌），良性肿瘤完整切除通常可根治；降结肠癌根治情况与分期相关，早期有根治可能，中晚期相对降低，还受患者身体状况、肿瘤分化程度、治疗方案规范性等因素影响，不同人群如老年、年轻、女性、有基础病史人群在降结肠肿瘤根治上各有特点。
降结肠良性肿瘤：通过手术完整切除后通常可达到根治效果。例如，对于体积较小、边界清晰的降结肠腺瘤等良性肿瘤，手术切除病变部位后，患者复发风险较低，一般可视为根治。但术后也需要定期复查，监测肠道情况。
降结肠癌：其能否根治与肿瘤分期密切相关。
早期降结肠癌：癌组织局限于结肠黏膜层或黏膜下层，没有淋巴结转移。此时通过根治性手术切除，如根治性左半结肠切除术等，大部分患者有根治的可能。据相关研究，早期降结肠癌患者术后5年生存率较高，部分患者可达到临床治愈，也就是达到了类似根治的效果。
中晚期降结肠癌：肿瘤已经侵犯结肠壁深层，或者伴有区域淋巴结转移，甚至出现远处转移。对于中晚期降结肠癌，根治性切除的难度较大，完全根治的可能性相对降低。但通过综合治疗，包括手术、化疗、靶向治疗等，可改善患者预后，延长生存时间，不过这种情况下很难达到绝对的根治。
影响降结肠肿瘤根治的相关因素
肿瘤分期：是关键因素，如前面所述，早期肿瘤根治可能性大，中晚期则降低。
患者身体状况：如果患者本身有严重的心、肺、肝、肾等重要脏器功能障碍，可能无法耐受根治性手术，从而影响根治的实施。例如，患者合并严重心脏病，手术风险极高，可能无法进行根治性手术切除肿瘤。
肿瘤分化程度：肿瘤细胞分化程度越低，恶性程度越高，越容易出现复发和转移，影响根治效果。高分化的降结肠癌相对低分化的更有可能通过根治性手术获得较好预后。
治疗方案的规范性：是否采用规范的综合治疗手段等也会影响根治情况。规范的术后辅助化疗等可以降低复发转移风险，提高根治后的长期生存概率。
不同人群降结肠肿瘤根治的特点
老年人群：老年患者常合并多种基础疾病，在评估能否根治时需要更全面地考量其身体耐受性。例如老年患者可能同时有高血压、糖尿病，手术风险比年轻患者高，需要多学科评估是否能耐受根治性手术。如果能耐受手术且肿瘤分期较早，仍有根治的机会，但术后恢复可能相对较慢，需要加强术后护理和监测。
年轻人群：年轻患者身体状况相对较好，若肿瘤分期较早，通常更有可能接受根治性手术，且术后恢复能力相对较强。但年轻患者可能更关注术后生活质量等问题，在治疗决策时需要充分沟通，让患者了解治疗方案及预后等情况。
女性患者：在治疗上与男性患者并无本质区别，但需要考虑女性患者的特殊生理情况，如妊娠相关情况（若年轻女性患者合并妊娠发现降结肠肿瘤，处理会更复杂，需要权衡肿瘤治疗和妊娠的关系等）。
有基础病史人群：比如有炎症性肠病病史的患者发生降结肠肿瘤，其治疗和预后可能与单纯降结肠肿瘤患者不同。炎症性肠病可能影响肠道局部环境，增加肿瘤复发等风险，在评估根治情况时需要综合考虑炎症性肠病的控制情况等。
