黄疸脑瘫通常指新生儿病理性黄疸引发胆红素脑病，进而导致脑损伤，其症状因脑损伤部位及程度不同而异，主要包括黄疸异常表现、神经系统功能障碍、运动发育迟缓、认知语言异常及并发症等。
1. 黄疸相关表现
-病理性黄疸特征：新生儿出生后24小时内出现黄疸，或血清总胆红素持续超过12.9mg/dL（早产儿超过15mg/dL），或胆红素每日上升超过5mg/dL，黄疸持续超过两周（早产儿超过四周）且无消退趋势。
-胆红素升高类型：以未结合胆红素升高为主（直接胆红素升高为主时需考虑胆道梗阻等其他病因，与脑瘫关联较弱），严重时可发展为结合胆红素升高，提示肝细胞或胆道损伤。
2. 神经系统症状（胆红素脑病分期表现）
-警告期（生后1-2天）：嗜睡、吸吮反射减弱、喂养困难、拥抱反射减弱，可伴呼吸暂停或心动过缓。
-痉挛期（生后2-3天）：角弓反张、四肢强直、抽搐（多为局灶性或全身性），肌张力明显增高，原始反射亢进。
-恢复期（生后1周后）：抽搐停止，意识恢复，原始反射逐渐恢复，但可能遗留智力、运动功能异常。
-后遗症期（生后数月至数年）：持续存在脑瘫症状，如运动障碍、智力低下等。
3. 运动功能障碍
-运动发育迟缓：3个月龄不能抬头、6个月不能独坐、10个月不能爬行、1岁不能独立行走，较同龄儿童落后2-3个月以上。
-肌张力异常：表现为肌张力增高（上肢内收内旋、下肢交叉呈剪刀步态）或降低（四肢松软无力），被动活动关节时阻力异常（增高或降低）。
-姿势异常：常见拇指内收、握拳姿势、足内翻、尖足步态、躯干后仰等异常姿势，与脑损伤部位相关（如基底节损伤表现为手足徐动，大脑皮层损伤表现为痉挛性偏瘫）。
4. 智力、认知及语言发育异常
-智力障碍：IQ评分低于70（韦氏儿童智力量表），注意力、记忆力、逻辑思维能力下降，严重者无法完成基本生活自理。
-语言发育迟缓：1岁不会发单音、2岁不会说单词句、3岁不会说简单句子，发音不清或构音障碍。
-情绪行为异常：易激惹、焦虑、情绪不稳定，或出现攻击性行为、多动倾向，与脑功能区域损伤相关。
5. 特殊并发症表现
-癫痫发作：多为部分性发作或全身性强直-阵挛发作，与脑损伤导致的异常放电有关，发生率约30%-50%。
-听力损伤：高频听力下降为主，表现为对声音反应差、言语识别能力降低，需通过听力筛查（如脑干诱发电位）早期发现。
-视力异常：眼球运动障碍（斜视、眼球震颤）、视力范围缩小（视野缺损），以枕叶视觉中枢受累为主。
-生长发育异常：身材矮小（与脑垂体功能部分受累有关）、牙齿发育延迟或釉质发育不全（乳牙排列不齐、易龋坏）。
早产儿血脑屏障发育不完善，胆红素阈值更低，出生后黄疸监测需更密切；婴幼儿期应重点观察3-6月龄运动发育里程碑（如抬头、独坐），发现异常及时干预。有早产、出生窒息、溶血性黄疸病史的高危儿童，需加强生后1周内胆红素水平监测及神经发育随访。脑瘫患儿康复以早期非药物干预为主（物理治疗、作业治疗），需在专业机构进行个性化康复计划制定。
