粪石性阑尾炎是阑尾腔内粪石梗阻引发的炎症，治疗方式有手术（腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术）和非手术（抗感染），不同人群治疗有注意事项，术后要注意恢复与随访，术后需休息，饮食逐渐过渡，定期随访。
治疗方式
手术治疗
腹腔镜阑尾切除术：这是较为常用的手术方式，通过腹腔镜下的几个小切口进行操作，具有创伤小、恢复快等优点。对于大多数粪石性阑尾炎患者，尤其是病情处于早期或中期，没有严重腹膜炎等并发症的情况，腹腔镜阑尾切除术是首选。手术中需要将堵塞粪石的阑尾切除，清理阑尾腔内的粪石及炎症组织。
开腹阑尾切除术：在某些特殊情况下，如腹腔镜手术困难（如肥胖患者腹腔粘连严重等），会采用开腹阑尾切除术。手术切口相对较大，术后恢复时间可能较腹腔镜手术稍长，但也能有效切除病变阑尾，取出粪石。
非手术治疗
抗感染治疗：对于一些病情较轻、暂时不适合手术的患者，可采用抗感染治疗。通过使用合适的抗生素来控制阑尾的炎症，常用的抗生素如头孢类抗生素等。但非手术治疗有一定的复发风险，且对于粪石梗阻的解除没有直接作用，所以一般仅适用于少数病情极轻且无明显粪石梗阻加重趋势的患者。
不同人群的治疗注意事项
儿童患者：儿童粪石性阑尾炎需要特别谨慎对待。儿童的阑尾壁较薄，病情进展相对较快，容易出现穿孔等严重并发症。在治疗上，一旦确诊，多数情况下建议尽早手术治疗。同时，儿童术后的护理需要更加精心，要注意切口的护理，防止感染，并且要密切观察儿童的恢复情况，因为儿童的身体恢复能力虽然相对较强，但也需要细心呵护。
老年患者：老年患者常合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在治疗粪石性阑尾炎时，需要充分评估患者的全身状况。对于能够耐受手术的老年患者，手术治疗是较为积极的方式；如果患者基础疾病严重，无法耐受手术，则可考虑在积极控制基础疾病的前提下，尝试抗感染等非手术治疗，但要密切监测病情变化，因为老年患者炎症反应可能不典型，病情容易被忽视而延误治疗。
妊娠期患者：妊娠期粪石性阑尾炎较为特殊。随着妊娠月份的增加，子宫增大，会影响阑尾的显露和手术操作。治疗上需要多学科协作，既要考虑胎儿的安全，又要及时控制阑尾的炎症。一般来说，妊娠中晚期的粪石性阑尾炎多建议手术治疗，可选择适当的手术切口和操作方式，尽量减少对胎儿的影响；妊娠早期的处理也类似非妊娠期，但同样需要综合评估。
术后恢复与随访
术后恢复：无论是腹腔镜阑尾切除术还是开腹阑尾切除术，患者术后都需要注意休息。一般腹腔镜手术患者术后1-2天可适当下床活动，促进胃肠功能恢复；开腹手术患者下床活动时间可能稍晚。饮食上，术后需逐渐从流质饮食过渡到正常饮食，开始时进食清淡易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以利于胃肠道功能的恢复和身体的康复。
随访：患者术后需要定期随访，一般在术后1个月左右进行复查，通过超声等检查了解阑尾区的恢复情况，查看是否有残留炎症或其他异常情况。如果在随访过程中出现腹痛、发热等不适症状，应及时就诊，以排除阑尾残端炎等并发症的可能。
