阑尾炎症可引发腹痛、胃肠道症状、发热及腹膜刺激征等表现。腹痛早期多为脐周或上腹部隐痛，数小时后转移并固定于右下腹，不同年龄人群表现有差异；胃肠道症状有恶心、呕吐、腹泻或便秘，不同年龄人群表现不同；发热是因机体免疫系统被激活释放致热原，不同年龄人群应对不同；腹膜刺激征在阑尾化脓、坏疽或穿孔时出现，表现为压痛、反跳痛及腹肌紧张，不同年龄人群表现有差异，生活方式及既往病史等会影响相关表现。
一、腹痛
1.表现及机制：阑尾炎症时，炎症刺激阑尾神经，通过内脏神经反射，早期常表现为脐周或上腹部隐痛，数小时后炎症扩散至阑尾壁浆膜层及壁层腹膜，疼痛转移并固定于右下腹，这是典型的转移性右下腹痛表现。不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童可能腹痛位置不典型，老年人对疼痛感知相对迟钝，腹痛表现可能较隐匿。生活方式方面，饮食不规律等可能影响阑尾血运，增加炎症发生风险，进而影响腹痛表现。有既往阑尾相关病史人群，再次炎症时腹痛表现可能与初次不同。
二、胃肠道症状
1.恶心、呕吐：阑尾炎症刺激胃肠道，引起胃肠道反射性痉挛，导致恶心、呕吐。儿童由于胃肠道功能发育不完善，发生阑尾炎症时更易出现频繁恶心、呕吐，需注意补液等支持治疗。老年人胃肠道功能减退，恶心、呕吐可能导致电解质紊乱等并发症，需密切关注。
2.腹泻或便秘：阑尾炎症刺激肠道，可引起肠道功能紊乱。部分患者出现腹泻，表现为大便次数增多、性状改变；也有患者出现便秘，与肠道蠕动受影响有关。不同年龄人群肠道功能不同，儿童肠道调节能力弱，腹泻或便秘表现可能更明显；老年人肠道蠕动本身较慢，阑尾炎症时更易出现便秘情况。生活方式中，长期卧床等可能加重便秘情况，而饮食中膳食纤维摄入不足也可能影响肠道功能，进而影响阑尾炎症时胃肠道症状表现。
三、发热
1.机制及表现：阑尾炎症时，机体免疫系统被激活，释放致热原，引起发热。一般为低热，体温多在37.5℃-38.5℃之间，但也有部分患者出现高热。不同年龄人群对发热的耐受及应对不同，儿童体温调节中枢不完善，发热时更易出现惊厥等情况，需密切监测体温；老年人发热时可能合并其他基础疾病，如心脑血管疾病等，需谨慎处理。生活方式中，运动少等可能影响机体免疫力，增加阑尾炎症时发热的风险或影响发热程度及恢复。有基础疾病的人群，如糖尿病患者，阑尾炎症时发热可能更难控制，需综合治疗。
四、腹膜刺激征
1.表现及意义：当阑尾炎症加重，出现化脓、坏疽或穿孔时，可出现腹膜刺激征，表现为压痛、反跳痛及腹肌紧张。压痛以右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处）最为明显；反跳痛是指医生按压右下腹后迅速抬手时患者腹痛加剧；腹肌紧张是腹壁肌肉紧张度增加。不同年龄人群腹膜刺激征表现可能有差异，儿童因腹壁较薄，腹膜刺激征可能不如成人典型，但病情变化可能更快；老年人由于肌肉萎缩等原因，腹肌紧张表现可能不明显，但阑尾炎症可能更严重，需仔细查体判断。生活方式中，长期缺乏运动等可能导致腹肌力量弱，影响腹膜刺激征的表现判断。有腹部手术史等人群，腹膜刺激征表现可能不典型，需结合病史综合判断。
