结肠癌早期症状不明显，有轻微消化道不适、大便习惯改变、少量便血等；中期腹痛加重、大便习惯改变更明显、可摸到腹部肿块、有贫血及肠梗阻表现；晚期局部症状加重、有转移相关症状（肝转移有肝区疼痛等、肺转移有咳嗽等、骨转移有骨痛等）、全身情况差呈恶病质状态且有低热，不同年龄性别患者症状表现基本相似，生活方式及家族史有影响，有症状应及时检查。
一、结肠癌早期的症状和表现
结肠癌早期症状往往不明显，部分患者可能仅有轻微的消化道不适，如腹部隐痛，疼痛程度较轻，性质多为钝痛或胀痛，疼痛部位不固定，可能在脐周或下腹部等。还有些患者会出现大便习惯的改变，比如排便次数比以往略有增加或减少，大便性状也可能有变化，如大便变细，但这些症状缺乏特异性，容易被忽视。另外，少数患者可能会有少量便血，因出血量少，粪便颜色改变不明显，可能仅在大便潜血试验时呈阳性，这是因为肿瘤生长导致局部血管破裂，少量出血混入粪便中。
二、结肠癌中期的症状和表现
随着病情进展，到了中期，患者腹痛症状会逐渐加重，疼痛的规律性可能不明显，疼痛程度也有所增加。此时大便习惯改变更为明显，可能出现腹泻与便秘交替的情况。另外，中期患者可能会摸到腹部肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，活动度较差。还有部分患者会出现贫血症状，表现为面色苍白、乏力、头晕等，这是由于肿瘤慢性失血以及肿瘤消耗机体营养等多种因素导致的。同时，患者可能会有不同程度的肠梗阻表现，如腹胀、腹痛加剧、停止排气排便等，这是因为肿瘤增大堵塞肠腔，引起肠内容物通过障碍。
三、结肠癌晚期的症状和表现
1.局部症状加重：晚期结肠癌患者局部肿瘤进一步增大，腹痛症状会非常剧烈，难以忍受。肿瘤侵犯周围组织器官时，可能会出现相应部位的症状，如侵犯膀胱，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；侵犯骶尾部神经时，会出现腰骶部持续性疼痛。
2.转移相关症状
肝转移：如果发生肝转移，患者可能出现肝区疼痛、黄疸（皮肤和巩膜黄染）、肝功能异常等表现，这是因为肿瘤转移至肝脏，影响肝脏的正常结构和功能，导致胆汁代谢障碍等。
肺转移：转移至肺部时，患者会出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状，这是由于肿瘤在肺部生长，刺激肺部组织，影响肺的通气和换气功能。
骨转移：若发生骨转移，患者会有骨痛，疼痛部位固定，进行性加重，严重时可能发生病理性骨折，影响患者的活动能力。
3.全身症状：晚期患者全身情况较差，消瘦明显，呈恶病质状态，表现为极度消瘦、乏力、精神萎靡。还可能出现发热症状，多为低热，是由于肿瘤坏死物质吸收等原因引起。
对于不同年龄、性别的结肠癌患者，其症状表现基本相似，但在应对和发现方面可能存在差异。例如，老年患者可能合并有其他基础疾病，其症状可能被基础疾病掩盖，导致发现较晚；女性患者在出现一些与妇科相关的症状时可能会混淆，需要仔细鉴别。生活方式方面，长期高脂、低纤维饮食的人群患结肠癌风险较高，在不同阶段的症状表现可能更明显；有结肠癌家族史的人群属于高危人群，更应关注自身症状变化。对于有相关症状的人群，应及时进行检查，如结肠镜检查等，以便早期发现、早期治疗结肠癌。
