副银屑病是一组少见的慢性红斑鳞屑性皮肤病，病因不明，与遗传、感染、免疫等有关，有点滴型、斑块型、苔藓样型、痘疮样型等表现，靠临床表现和组织病理诊断，需与银屑病等鉴别，治疗有外用、系统药物、物理治疗等方法，治疗要综合患者多方面因素并注意患者生活方式。
临床表现
点滴型副银屑病：较为常见，好发于青年，男女均可发病。皮疹为多数淡红色或红褐色针头至指甲大小的浸润性斑疹或斑丘疹，表面覆有细薄鳞屑，无点状出血现象，一般无自觉症状或仅有轻度瘙痒。皮疹可分布于躯干、四肢等处。
斑块型副银屑病：皮疹为界限清楚的斑块，直径一般超过1cm，颜色可为淡红色、暗红色或紫红色，表面有细薄鳞屑，浸润程度较点滴型重，可单发或多发，好发于躯干及四肢近端。
苔藓样型副银屑病：较少见，好发于中老年男性。皮疹为细小的苔藓样丘疹，表面有细薄鳞屑，可伴有轻度萎缩，类似扁平苔藓的表现，常对称分布于颈部、躯干、四肢屈侧等部位。
痘疮样型副银屑病：又称急性痘疮样苔藓样糠疹，较少见，多见于青少年。皮疹表现为急性发病的红色丘疹、丘疱疹，可迅速演变为水疱、脓疱，然后结痂、脱屑，新旧皮疹可同时存在，皮疹消退后可留有色素沉着或萎缩性瘢痕。
诊断与鉴别诊断
诊断：主要根据临床表现、组织病理学检查等进行诊断。组织病理学上不同亚型的副银屑病有各自的特点，例如点滴型副银屑病表现为表皮轻度角化过度，棘层轻度肥厚，真皮浅层有淋巴细胞浸润等；斑块型副银屑病可见表皮角化过度，棘层肥厚，真皮浅层有以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润等。
鉴别诊断：需要与银屑病、玫瑰糠疹、扁平苔藓等疾病相鉴别。银屑病的鳞屑较厚，呈银白色，刮除鳞屑可见点状出血现象（Auspitz征），皮疹好发于头皮、四肢伸侧等部位；玫瑰糠疹常有母斑，皮疹长轴与皮纹走向一致，一般有自限性；扁平苔藓的皮疹多为多角形扁平紫红色丘疹，有Wickham纹等特征。
治疗
目前副银屑病的治疗方法较多，但尚无特效疗法。治疗目的主要是缓解症状，延缓病情进展。常用的治疗方法包括：
外用药物治疗：根据皮疹的不同表现选择合适的外用药物，如糖皮质激素软膏可用于炎症较明显的皮疹，但长期使用可能有副作用；维A酸类药物对于改善皮疹也有一定作用，但可能会引起皮肤刺激等不良反应。
系统药物治疗：对于病情较重或外用药物效果不佳的患者，可考虑系统用药，如氨甲蝶呤、环孢素等免疫抑制剂，但这些药物有一定的副作用，需要严格掌握适应证和监测不良反应；还可使用抗生素治疗可能存在的感染因素，如合并细菌感染时可选用合适的抗生素。
物理治疗：紫外线照射等物理治疗方法也可用于副银屑病的治疗，通过紫外线的作用来减轻炎症反应、促进皮肤修复等，但需要注意照射的剂量和频率等。
对于不同年龄、性别、生活方式和病史的患者，治疗时需要综合考虑各方面因素。例如，儿童患者使用药物时需要更加谨慎，避免使用可能对生长发育有影响的药物；老年患者可能合并有其他基础疾病，在选择治疗方案时要考虑药物之间的相互作用等。同时，患者的生活方式也需要注意，如保持皮肤清洁、避免搔抓刺激、注意休息、增强机体免疫力等，对于病情的控制也有一定帮助。
