口臭通常与口腔卫生不佳、口腔疾病、呼吸道或消化道疾病等因素相关，改善口臭需从加强口腔清洁、治疗原发疾病、调整生活习惯等方面综合干预。
一、改善口腔卫生与清洁
1. 采用巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙1次，每次2-3分钟，牙刷与牙齿成45°角，轻柔震颤清洁牙面及牙龈边缘，同时需清洁舌面，减少舌苔上的细菌堆积。儿童刷牙需家长协助，使用含氟量适宜的儿童牙膏（如0-6岁含氟量0.05%-0.1%），避免吞咽牙膏；老年人可选择电动牙刷，利用高频震动辅助清洁，减少手部操作难度。
2. 每日使用牙线清洁牙缝，从后牙开始依次清理，避免食物残渣滞留；每周使用舌刮器1-2次，清除舌面附着的细菌及代谢产物。
3. 每6个月至1年进行1次专业洁牙，去除牙结石及牙菌斑，预防牙周疾病引发的口臭。
二、治疗口腔及牙周疾病
1. 及时处理龋齿、牙髓炎等牙体疾病，通过补牙或根管治疗清除龋洞内的食物残渣及细菌，避免其发酵产生异味；牙龈炎患者需通过龈上洁治去除牙结石，局部使用含氯己定的漱口水控制炎症，防止病情进展为牙周炎。
2. 智齿冠周炎患者需冲洗盲袋并局部上药，必要时进行智齿拔除；口腔黏膜溃疡若合并感染，可使用康复新液促进愈合，减少创面细菌滋生。
3. 糖尿病患者因高血糖状态下免疫力下降，口腔感染风险显著增加，需加强口腔护理频率，定期（每3个月）口腔检查，及时处理牙龈红肿、出血等症状。
三、调整饮食与生活习惯
1. 减少大蒜、洋葱、韭菜等刺激性食物摄入，避免过量饮酒及吸烟，吸烟会破坏口腔菌群平衡，加重牙龈萎缩和口臭；饮食规律，避免暴饮暴食或长时间空腹，防止胃酸分泌异常引发胃食管反流。
2. 每日饮水1500-2000毫升，保持口腔湿润，促进唾液分泌（唾液具有清洁口腔、抑制细菌的作用）；餐后用温水或淡盐水漱口，清除食物残渣，尤其需注意咀嚼黏性食物后及时清洁。
3. 规律作息，避免熬夜，保证7-8小时睡眠，夜间睡眠时唾液分泌减少，口腔干燥易滋生细菌，需通过睡前刷牙、使用加湿器改善。
四、处理非口腔源性口臭
1. 幽门螺杆菌感染是常见的非口腔源性口臭原因，通过碳13/14呼气试验确诊后，需采用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的四联疗法根除细菌，治疗期间避免饮酒及辛辣食物。
2. 胃食管反流病患者应避免睡前2小时进食，抬高床头15-20厘米减少胃酸反流，必要时在医生指导下使用抑酸药物控制症状。
3. 鼻窦炎、扁桃体炎患者需通过生理盐水洗鼻、局部使用鼻用激素等控制鼻腔及呼吸道炎症，减少分泌物倒流口腔引发的异味。
五、特殊人群的注意事项
1. 儿童：6岁前家长需每日早晚监督刷牙，使用含氟牙膏并控制用量（米粒大小），避免含奶瓶入睡（易引发奶瓶龋），定期检查乳牙列，发现牙齿拥挤或畸形及时干预。
2. 老年人：使用义齿者需每日用软毛刷清洁义齿及口腔黏膜，睡前取下义齿浸泡于清洁液中，口腔干燥者可使用人工唾液或无糖润喉糖刺激唾液分泌。
3. 孕妇：孕期激素变化易引发妊娠性牙龈炎，刷牙时动作轻柔，选择无氟或低氟孕妇专用牙膏，餐后及时漱口，避免自行使用药物治疗口腔疾病，必要时咨询产科医生及口腔科医生。
