结肠息肉早期常无症状，随息肉增大或增多可出现便血、排便习惯改变、腹痛等症状，治疗有内镜下治疗包括高频电凝切除术、内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜下剥离术，手术治疗包括开腹手术和腹腔镜手术，不同人群治疗需考虑个体情况及术后生活方式调整。
一、结肠息肉的症状
结肠息肉在早期常常没有明显症状，随着息肉的增大或数量增多，可能出现以下症状：
便血：多为便潜血阳性或便血，血色鲜红，一般量不多，大量出血较少见。例如，一些患者在排便后发现粪便表面有鲜血，这可能是结肠息肉导致的，因为息肉表面的血管比较脆弱，容易破裂出血。不同年龄、性别、生活方式的人群都可能出现便血症状，但如果本身有长期饮酒、高脂饮食等不良生活方式的人群，结肠息肉的发生率相对较高，便血症状出现的可能性也会增加。有肠道疾病病史的人群，如曾经有过肠炎等，发生结肠息肉并出现便血的风险也会升高。
排便习惯改变：包括排便次数增多、腹泻或便秘，或两者交替出现。比如有些患者原本排便规律，突然出现每天排便次数增加到3-4次，或者原本是每天一次大便，现在变成2-3天一次大便，这都可能是结肠息肉引起肠道功能紊乱导致的。年龄较大的人群相对更容易出现排便习惯改变，男性和女性在这方面没有明显的性别差异，但不良生活方式如长期久坐、缺乏运动的人群更易出现。
腹痛：部分患者会出现腹部隐痛或胀痛，疼痛程度一般较轻，位置多在中下腹部。不同年龄阶段的人群腹痛表现可能有所不同，儿童患者可能表述不清腹痛位置，而成年患者相对能更准确描述。
二、结肠息肉的治疗
内镜下治疗
高频电凝切除术：这是目前应用较广泛的方法，适用于有蒂的较小息肉。通过内镜将高频电凝器的电极接触息肉，利用高频电流产生的热效应使息肉组织凝固、坏死、脱落而达到治疗目的。对于儿童患者，如果结肠息肉适合内镜下高频电凝切除术，由于儿童身体相对较为娇嫩，操作时需要更加精细、轻柔，密切观察患儿的反应。成年患者一般情况较好的也可采用此方法，生活方式不健康的人群在治疗后需要调整生活方式以降低复发风险。
内镜下黏膜切除术（EMR）：主要用于无蒂或广基较小的息肉。将黏膜下注射药物使病变黏膜与下层组织分离，然后用圈套器等将病变黏膜切除。对于老年患者，身体机能相对较弱，在进行EMR前需要评估其心肺功能等全身状况，确保能够耐受内镜操作。
内镜下黏膜下剥离术（ESD）：可用于较大的无蒂息肉或早期癌肿等。能够将病变黏膜完整剥离，适用于一些较大且较复杂的结肠息肉。不同年龄、性别患者在进行ESD时，需要根据个体情况评估手术风险，比如女性患者如果有妊娠计划等特殊情况需要提前告知医生。
手术治疗
开腹手术：适用于较大的、基底较宽或怀疑有恶变的结肠息肉。对于一些年龄较大、身体基础状况较差的患者，开腹手术创伤相对较大，术后恢复可能较慢，需要加强术后护理，包括营养支持等。儿童患者一般较少采用开腹手术，除非病情非常特殊。
腹腔镜手术：相对开腹手术创伤小、恢复快，适用于部分结肠息肉的治疗。对于不同年龄人群，腹腔镜手术的操作要点有所不同，儿童患者由于腹腔结构与成人有差异，手术操作需要更加精准。生活方式不健康的人群在术后需要积极改变生活方式，降低结肠息肉复发及其他肠道疾病发生的风险。
