婴儿肠梗阻有呕吐、腹痛、腹胀、停止排气排便等症状，治疗分非手术和手术，非手术包括胃肠减压、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡、防治感染，手术针对绞窄性等情况，特殊人群婴儿诊治需谨慎，非手术密切观察，手术选经验医生，术后加强护理与营养支持，病情变化及时处理。
一、婴儿肠梗阻的症状
1.呕吐：婴儿肠梗阻早期多为反射性呕吐，吐出物为乳汁或食物，随后可变为含有胆汁的液体，若为完全性肠梗阻，呕吐物可呈粪样。这是因为肠道梗阻后，肠内容物不能顺利通过，导致肠道逆蠕动，引起呕吐。例如，先天性肠闭锁的婴儿出生后数小时内即可出现频繁呕吐，吐出物多为绿色胆汁。
2.腹痛：婴儿可能表现为阵发性哭闹不安，由于婴儿无法用语言表达疼痛，常通过哭闹来体现。这是由于肠道梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所致，当蠕动波过后，婴儿可能暂时安静，但随后又会出现哭闹。如肠套叠的婴儿会突然出现剧烈的阵发性哭闹，伴有手足乱动、面色苍白等表现。
3.腹胀：一般在梗阻发生一段时间后出现，程度因梗阻部位而异。高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻则腹胀较显著，可看到腹部膨隆。这是因为肠道内气体和液体积聚，导致肠管扩张。例如，麻痹性肠梗阻时全腹均匀膨胀。
4.停止排气排便：完全性肠梗阻时，婴儿不再排气排便，但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可因梗阻以下肠内仍有残留的气体和粪便，仍可能有少量排气排便，不能因此而排除肠梗阻。
二、婴儿肠梗阻的治疗
1.非手术治疗
胃肠减压：通过鼻胃管将积聚在胃肠道内的气体和液体吸出，可减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变和全身情况。例如，对于功能性肠梗阻或不完全性肠梗阻，胃肠减压往往能取得较好效果。
纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：根据婴儿的脱水程度、电解质紊乱情况和酸碱平衡状态，及时补充液体和电解质，维持内环境稳定。因为肠梗阻时大量液体丢失，会导致脱水、电解质紊乱和酸碱失衡，这是治疗的关键环节之一。
防治感染：应用抗生素预防和控制感染，由于肠道梗阻后肠壁血运障碍，容易发生细菌感染，使用抗生素可以降低感染风险。
2.手术治疗
适应证：对于绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻，以及经非手术治疗无效的肠梗阻，均应考虑手术治疗。例如，肠套叠超过48小时或伴有肠坏死时需及时手术；先天性肠闭锁、肠狭窄等先天性肠道畸形多需手术矫治。
手术方式：根据不同病因和病情采取相应的手术方式，如肠粘连松解术、肠切除吻合术、肠造口或肠外置术等。例如，对于肠扭转引起的肠梗阻，需行扭转复位及相应肠管处理；对于坏死的肠段进行切除吻合等操作。
三、特殊人群（婴儿）的注意事项
婴儿身体各器官功能发育尚未完善，在肠梗阻的诊治过程中需格外谨慎。在非手术治疗时，要密切观察婴儿的生命体征、呕吐情况、腹胀程度等，严格遵循补液等治疗的相关原则，确保液体补充的速度和量适合婴儿的生理需求。手术治疗时，要选择经验丰富的儿科外科医生进行操作，术后要加强护理，保持婴儿胃肠道减压管通畅，密切观察伤口愈合情况，预防感染等并发症的发生。同时，要注意婴儿的营养支持，在肠道功能恢复后及时给予适当的喂养，保证婴儿的生长发育需求。由于婴儿对疾病的耐受能力较差，任何病情变化都要及时处理，以保障婴儿的健康。
