孩子经常喉咙发炎需先明确病因，优先通过日常护理与非药物干预缓解症状，必要时在医生指导下合理用药，同时注意识别需就医的异常情况，特殊体质儿童需加强针对性预防。
一、明确病因分类与特点
1. 病毒感染：儿童喉咙发炎最常见病因，如腺病毒、流感病毒、鼻病毒等，通常伴随鼻塞、流涕、低热，扁桃体红肿但无脓性分泌物，病程具有自限性（3~7天），无需抗生素。
2. 细菌感染：链球菌性咽炎等需警惕，表现为扁桃体红肿、脓性分泌物、高热（持续超3天）、颈部淋巴结肿大，需通过血常规检查（白细胞及中性粒细胞升高）确认，抗生素治疗可缩短病程。
3. 非感染性因素：包括过敏性咽炎（接触尘螨、花粉等过敏原后发作）、反流性咽喉炎（因胃食管反流刺激咽喉）、环境刺激（干燥空气、二手烟、雾霾等），需规避诱因后观察症状改善情况。
二、日常护理与非药物干预
1. 环境管理：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器或放置湿毛巾，避免干燥空气刺激；雾霾天外出佩戴儿童专用口罩，减少PM2.5、粉尘接触。
2. 饮食与饮水：多饮用温水（避免烫食），温凉流质食物（如粥、牛奶）适合急性发作期；减少辛辣、过咸、油炸食物摄入，避免刺激咽喉黏膜。
3. 口腔护理：饭后用温水或淡盐水轻柔漱口（3岁以上儿童可配合），减少食物残渣滞留；婴幼儿可在喂奶后喂少量温水清洁口腔。
4. 生活习惯调整：保证每日10~12小时睡眠，避免熬夜；适度户外活动（每日1~2小时）增强免疫力，注意避免交叉感染（勤洗手、避免接触患病儿童）。
三、药物使用原则
1. 抗生素使用规范：仅在确诊细菌感染（如链球菌感染）时，遵医嘱使用青霉素类、头孢类抗生素（如阿莫西林、头孢克洛），避免滥用广谱抗生素导致耐药性；病毒感染无需使用。
2. 退热与对症处理：体温≥38.5℃且儿童不适时，可使用对乙酰氨基酚（2月龄以上适用）或布洛芬（6月龄以上适用），严格按年龄、体重计算剂量，避免复方感冒药（含伪麻黄碱等成分，2岁以下禁用）。
3. 局部用药限制：3岁以下儿童不建议使用含利多卡因的局部喷雾或含片（可能引发呛咳），3岁以上可短期使用含氯己定的含漱液（每日不超过2次，连续不超5天）缓解局部炎症。
四、需及时就医的异常指征
1. 发作频率异常：每月发作≥2次、连续3个月内频繁发作（超过5次），或单次发作持续超10天未缓解。
2. 伴随严重症状：高热持续超3天、呼吸困难（吸气时锁骨上窝凹陷）、吞咽困难、声音嘶哑伴犬吠样咳嗽（警惕喉炎）、耳痛、颈部明显肿胀。
3. 特殊体征提示：扁桃体表面出现伪膜（白色/灰色）、口腔黏膜溃疡、皮疹伴随发热（可能为传染性单核细胞增多症等）。
五、特殊人群护理要点
1. 过敏体质儿童：提前记录过敏原（如尘螨、牛奶蛋白），发作期避免接触；若确诊过敏性咽炎，可在医生指导下使用抗组胺药（如西替利嗪滴剂，2岁以上适用）。
2. 慢性病史儿童：合并哮喘、鼻窦炎者，需加强呼吸道管理（如哮喘患儿避免接触冷空气）；有先天性心脏病、免疫缺陷病史者，感染风险高，发作后需24小时内就医。
3. 婴幼儿（0~2岁）：以日常护理为主，禁用成人药物（如复方甘草片）；避免过度清理鼻腔（可能损伤鼻黏膜），鼻塞时可用生理盐水滴鼻剂（遵医嘱使用）。
