阑尾炎手术有什么后遗症

来源:民福康

阑尾炎术后可能出现术后感染、肠粘连、阑尾残株炎、腹腔脓肿等后遗症,术后感染与手术无菌原则执行及患者免疫状态等有关表现为切口局部红、肿、热、痛等会延长住院时间影响愈合质量;肠粘连因手术对肠道刺激等致腹膜分泌渗出液等轻度无明显症状严重可致肠梗阻;阑尾残株炎因阑尾根部处理不当残留过长残株表现类似阑尾炎;腹腔脓肿因腹腔污染、术后引流不畅等致发热、腹痛等需穿刺引流,特殊人群中儿童需密切关注术后感染等风险,老年人因常合并基础疾病术后风险更高需注重基础疾病管理和术后监测,女性妊娠期阑尾炎手术需综合考虑妊娠和术后并发症相互影响。

一、术后感染

发生情况:阑尾炎手术可能出现切口感染,这与手术操作过程中的无菌原则执行情况、患者自身的免疫状态等有关。比如患者本身合并糖尿病等基础疾病时,血糖控制不佳会影响切口愈合,增加感染风险;青少年患者如果免疫功能相对活跃,但如果手术中污染程度较高,也可能引发感染。

表现及影响:表现为切口局部红、肿、热、痛,有脓性分泌物等。切口感染会延长患者住院时间,影响手术切口的愈合质量,严重时可能导致切口不愈合、形成窦道等情况,进而影响患者的康复进程和生活质量。

二、肠粘连

发生机制:手术过程中对肠道的刺激、创面的渗出等因素可导致肠粘连。无论是儿童、青少年还是成年人,在阑尾炎手术中,肠道受到扰动后,腹膜会分泌渗出液,纤维蛋白原等物质沉积,容易引发肠粘连。例如儿童的肠道相对娇嫩,术后发生肠粘连的概率可能因个体差异有所不同,但总体与手术创伤等因素相关。

表现与危害:轻度肠粘连可能没有明显症状,或者仅表现为偶尔的腹部隐痛;严重的肠粘连可能引起肠梗阻,出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状,会对患者的肠道功能造成严重影响,需要再次就医处理,给患者带来身体和心理上的双重负担。

三、阑尾残株炎

产生原因:如果阑尾根部处理不当,残留过长的阑尾残株,就可能发生残株炎。这与手术中对阑尾残端的操作技术有关,比如老年人可能因为阑尾解剖结构变异等因素,增加了残留阑尾残株的风险;而青壮年患者如果手术中残端处理不彻底,也可能出现这种情况。

症状表现:主要表现为类似阑尾炎的症状,如右下腹疼痛、发热等,需要通过相关检查明确诊断,然后可能需要再次处理残株,影响患者的恢复节奏。

四、腹腔脓肿

形成因素:手术过程中腹腔污染、术后引流不畅等原因可导致腹腔脓肿形成。例如患者在阑尾炎手术前病情较重,已经存在一定程度的腹腔炎症,手术中如果清理不彻底,术后就容易形成腹腔脓肿;对于老年患者,自身恢复能力相对较弱,发生腹腔脓肿的风险可能相对较高。

临床症状:患者可出现发热、腹痛、腹部压痛性包块等表现,需要进行穿刺引流等治疗,增加了患者的痛苦和治疗成本。

特殊人群方面,儿童阑尾炎手术后遗症的发生可能与儿童自身的生理特点有关,儿童的免疫系统和肠道功能尚在发育中,术后感染、肠粘连等风险可能相对更需要密切关注;老年人由于常合并多种基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,术后出现感染、腹腔脓肿等后遗症的风险更高,在围手术期需要更加注重基础疾病的管理和术后的密切监测;女性患者如果是妊娠期发生阑尾炎手术,术后并发症的发生可能会对妊娠相关情况产生影响,需要综合考虑妊娠和手术后遗症的相互影响等问题。

阅读全文
了解疾病
肠粘连
肠粘连的具体发病机制临床尚未明确,可能是由于肠道、腹膜或内脏的组织损伤、缺血、炎症反应等因素,导致肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生不正常粘连、附着,患者可无明显不适症状,也可表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,甚至出现肠梗阻症状,表现为排气、排便停止等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

阑尾炎饮食要注意什么?
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
阑尾炎患者饮食上不可以食用刺激的食物,其可能会导致局部病变部位受到刺激,可能会加重感染的现象,比如酒精、浓茶、咖啡、辣椒、胡椒、藤椒、火锅、烧烤等,其次还不可以食用生冷坚硬的食物,比如雪糕、冰淇淋等。阑尾炎患者发作期间可能会出现胃肠道蠕动减慢的症状,最好不要过多食用高蛋白或者高脂肪的食物,比如肥肉、
阑尾炎手术疤痕怎么办?
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
阑尾炎手术后出现疤痕的时候可以运用淡化斑痕的药物进行治疗,比如维生素E凝胶,也可以通过皮下注射激素药物来治疗。平时还应多吃抗氧化的食物,比如柠檬、猕猴桃、苹果、番茄以及无花果等,其可以加快体内的新陈代代谢,从而可以提亮患者的肤色。如果局部皮肤疤痕的颜色较深,还可以入院进行激光治疗。如果患者手术后疤痕
急性阑尾炎手术是什么?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性阑尾炎手术也就是阑尾切除术,主要适用于急性阑尾炎、化脓性阑尾炎以及坏疽性阑尾炎的治疗,主要是在腰麻或是硬脊膜外麻醉下进行。术后注意观察生命体征,术后24小时能起床活动,促进肠蠕动,预防肠粘连发生,如果有腹痛或其它不适症状及时就诊检查。
阑尾炎检查需要空腹吗?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
阑尾炎患者在检查的时候并不需要空腹。阑尾炎检查项目有很多,例如血常规、腹部彩超等,上述几项检查都不需要空腹进行,即使在进食后进行相关检查也不会影响检查的结果。一旦确诊为阑尾炎,如果处于急性期,应该进行手术治疗,临床上目前多采用微创手术,对患者的损伤较小,术后恢复也较快。术后应该休息一个月,避免过度劳
阑尾炎怎么查?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
阑尾炎也是一种多发疾病,一般可以去医院做个超声检查、腹腔镜检查,还有血常规、尿常规等等,从而明确诊断。阑尾炎通常发病较急,患者会出现右下腹疼痛的症状,也有少数患者会伴有低热。
阑尾炎可以吃面条吗?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
阑尾炎患者可以吃口味清淡的面条,面条中不能加入辣椒、花椒等辛发之物,以免加重患者的不适症状。如果阑尾炎患者存在肠道功能较弱的现象,则尽量食用软面条,面条过硬也会加重胃肠道的负担,面条中的淀粉含量较高,不建议大量食用,以免出现消化不良的现象。阑尾炎患者应保持饮食清淡,多吃维生素以及纤维素丰富的瓜果蔬菜
怎么判断是不是阑尾炎
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
阑尾炎最主要的症状就是右下腹疼痛,如果出现这种症状,可以初步诊断为阑尾炎,此外还要到医院检查下,才能明确诊断的,比如腹腔镜检查、超声检查、X线钡剂灌肠等等。一旦诊断为阑尾炎,最好进行手术治疗,才能达到根治的目的。
阑尾炎能自愈吗?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
阑尾炎与饮食不当、炎症感染等因素有关,其对机体会造成一定损伤,不能自愈。若确诊患有阑尾炎,应立即进行手术或服用止痛、消炎等药物进行治疗,避免病情加重,出现化脓性门静脉炎等并发症。
小孩子怎么会得阑尾炎?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小孩得阑尾炎主要是患者的免疫系统不成熟,抵抗力相对较弱,或者是患儿的阑尾梗阻所致。多数小儿患病跟生活习惯有很大关系,如果患者平时进食不规律,以及进食垃圾食品,会导致患者的抵抗力下降,从而受到细菌感染及阑尾组织本身的变化导致阑尾炎。在日常生活中患者应养成良好的卫生习惯,勤洗手,饮食营养均衡,避免暴饮暴
怎么判断得了阑尾炎
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
判断是否患有阑尾炎,首先可以从表现症状开始,例如会出现右下腹部疼痛,若是急性阑尾炎,可能会出现持续时间数小时的腹部疼痛,慢性阑尾炎的疼痛可以反复发作,但是疼痛症状相对较轻。其次,可以通过检查来进行判断,阑尾炎患者右下腹部固定性疼痛、反跳痛、肠鸣音减少或消失。然后是实验室检查以及影像学检查,血液中白细
小儿阑尾炎的治疗方法有哪些
李炳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
患有小儿阑尾炎后,急性阑尾炎的患儿建议进行手术切除治疗,一般不建议小儿阑尾炎患者进行保守治疗。小儿阑尾炎手术以前是开放手术治疗,在右下腹麦氏点开5~7公分的切口进行阑尾切除手术,但是现在小儿阑尾炎都是进行腹腔镜的微创手术。
轻微阑尾炎的症状表现
杨广承 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
轻微阑尾炎主要是指单纯性阑尾炎,或者是阑尾炎早期阶段。轻微阑尾炎主要症状表现有右下腹轻度疼痛,患者没有发热、腹泻、呕吐等症状出现,患者在查体时,右下腹存在轻微、固定性的压痛,但是没有典型的腹膜刺激症状,没有反跳痛和腹肌紧张的症状。轻微阑尾炎患者在做血常规检查时,会发现白细胞数值没有明显升高,且症状比较轻,大部分患者可选择保守治疗,经过积极
阑尾炎吃药能好吗
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
很多人了解阑尾炎,都听到阑尾炎需要做手术,实际上,阑尾炎在很多时候不需要做手术。因为阑尾炎其实说白了,阑尾它就是一段肠子,就是一段盲肠,人类已经退化的非常小了,阑尾发炎很多时候它可以自愈,有些人觉得偶尔有点腹痛,可能就是非常轻的阑尾炎,一过性的就过去了,有时候有些腹痛的病人诊断了肠炎,他有可能是阑尾炎,吃一段时间消炎药以后他也好了。但是确
慢性阑尾炎可以自愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性阑尾炎难以自愈,主要是因为在阑尾管腔内可能存在粪石,从而导致管道堵塞,所以疾病易反复发作,且易产生炎性刺激,造成阑尾肿胀、穿孔等现象。因此,建议慢性阑尾炎根据自身的情况,配合医生通过服用药物或采取手术等方式积极治疗,从而消除隐患。
急性阑尾炎腹痛特点
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
急性阑尾炎的腹痛特点表现为转移性右下腹疼痛,刚开始出现上腹部或者胃区疼痛、脐周疼痛,一般呈持续性的钝痛阵发性加剧,患者还会伴有恶心、呕吐等症状,严重患者会出现发热。疼痛持续大约六到八小时以后转移到右下腹,固定在右下腹部,约70%-80%的患者有典型疼痛特点。
阑尾炎的前兆是什么
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
阑尾炎前兆主要是腹部疼痛。很多人在阑尾炎早期时不是右下腹疼痛,多表现为左上腹、右上腹、中腹部疼痛,腹痛以转移性腹痛为主,最后会固定于右下腹就是麦氏点疼痛,会有麦氏点压痛。阑尾炎患者需要及时进行手术治疗,如果化脓需要抗感染后再进行手术治疗。
免费咨询