糖尿病主要分为一型、二型、其他特殊类型及妊娠糖尿病四类，诊断指标有空腹状态下血糖≥7.0mmol/L、口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L、糖化血红蛋白≥6.5%可辅助诊断，生活方式需合理饮食控制与每周至少150分钟中等强度有氧运动，并发症有微血管及大血管病变需定期监测相关指标，特殊人群中孕妇要密切监测血糖，儿童需关注生长发育，老年人需兼顾低血糖风险与足部护理。
糖尿病主要分为一型、二型、其他特殊类型及妊娠糖尿病四类，诊断指标有空腹状态下血糖≥7.0mmol/L、口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L、糖化血红蛋白≥6.5%可辅助诊断，生活方式需合理饮食控制与每周至少150分钟中等强度有氧运动，并发症有微血管及大血管病变需定期监测相关指标，特殊人群中孕妇要密切监测血糖，儿童需关注生长发育，老年人需兼顾低血糖风险与足部护理。
一、糖尿病的分类
糖尿病主要分为4类：
1型糖尿病：多由遗传因素及自身免疫反应破坏胰岛β细胞，导致胰岛素绝对缺乏，常见于儿童及青少年，但各年龄段均可发病，需终身依赖胰岛素治疗。
2型糖尿病：最常见，与胰岛素抵抗（机体对胰岛素敏感性降低）及胰岛素分泌不足相关，多见于成年人，早期可通过生活方式干预（饮食、运动）及口服降糖药物控制血糖，后期可能需胰岛素治疗。
其他特殊类型糖尿病：由遗传缺陷、内分泌疾病、药物或化学品等特定因素引起，相对少见。
妊娠糖尿病：妊娠期间发生的不同程度的糖耐量异常，多数患者产后血糖可恢复正常，但未来患2型糖尿病风险增加。
二、诊断指标
空腹血糖：空腹状态（禁食8~10小时）下血糖值≥7.0mmol/L。
餐后2小时血糖：口服75g葡萄糖后2小时血糖值≥11.1mmol/L。
糖化血红蛋白（HbA1c）：反映近2~3个月平均血糖水平，≥6.5%可辅助诊断糖尿病。
三、生活方式管理
饮食控制：合理控制总热量，均衡营养，减少高糖（如糖果、甜饮料）、高脂（如油炸食品）食物摄入，增加蔬菜、全谷物、优质蛋白（如瘦肉、鱼类、豆类）的摄入，遵循少食多餐原则。
运动干预：每周至少进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳等），也可结合力量训练，运动时间可分散在全天，避免长时间静坐。
四、并发症预防与管理
糖尿病可引发多种慢性并发症，如：
微血管并发症：糖尿病肾病（表现为蛋白尿、肾功能减退）、糖尿病视网膜病变（可致视力下降、失明）、糖尿病神经病变（出现手足麻木、感觉异常等）。
大血管并发症：心血管疾病（如冠心病、心肌梗死）、脑血管疾病（如脑梗死）、外周血管病变（下肢动脉狭窄、坏疽）。
定期监测血压、血脂、尿蛋白等指标，控制血压（<130/80mmHg）、血脂（低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L），严格控制血糖是预防并发症的关键。
五、特殊人群注意事项
孕妇：妊娠糖尿病需密切监测血糖，通过饮食和运动管理，必要时胰岛素治疗，避免高血糖影响胎儿生长发育及增加巨大儿、早产等风险。
儿童：1型糖尿病患儿需关注生长发育，合理调整胰岛素剂量，避免低血糖，家长需掌握血糖监测及胰岛素注射等技能。
老年人：糖尿病管理需兼顾低血糖风险，调整治疗方案时更谨慎，避免因低血糖导致跌倒、认知障碍等，同时注意足部护理，预防糖尿病足。
