肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有胃肠减压、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡、防治感染；手术治疗适用于绞窄性肠梗阻、单纯性肠梗阻非手术治疗无效者、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻，手术方式有解除梗阻的手术、肠切除肠吻合术等，且不同年龄患者治疗需考虑个体情况。
一、非手术治疗
1.胃肠减压
是治疗肠梗阻的重要措施之一。通过胃肠减压可以抽出胃肠道内的气体和液体，降低胃肠道内的压力，改善肠壁血液循环，减轻腹胀，减少毒素吸收。对于各种类型的肠梗阻，尤其是单纯性肠梗阻早期，胃肠减压往往是首选的非手术治疗方法。例如，对于因肠道粘连引起的不完全性肠梗阻，胃肠减压可以缓解肠道扩张，促进肠道功能恢复。
对于不同年龄、性别的患者，胃肠减压的操作需要根据个体情况进行调整。儿童在进行胃肠减压时，要选择合适大小的胃管，避免损伤消化道黏膜；老年患者可能存在胃肠道功能减退等情况，操作时要更加轻柔，密切观察患者的反应。
2.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
肠梗阻患者由于大量呕吐、胃肠减压等会丢失大量体液，同时存在不同程度的水、电解质紊乱和酸碱失衡。需要根据患者的出入量、血液生化检查结果来补充液体和电解质。一般来说，等渗性脱水时补充等渗盐水，低渗性脱水时补充含盐溶液或高渗盐水，高渗性脱水时补充5%葡萄糖溶液等。同时要注意纠正酸碱失衡，如代谢性酸中毒时补充碱性药物等。
对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，在纠正水、电解质紊乱时要特别注意血糖的监测和调整，避免因补液等情况导致血糖波动过大；老年患者由于肾功能可能有所减退，在补液时要注意控制补液速度和补液量，防止发生心力衰竭等并发症。
3.防治感染
肠梗阻时，肠道细菌大量繁殖，细菌移位可导致腹腔感染等。可根据病情合理选用抗生素进行抗感染治疗。一般选用针对肠道常见细菌的广谱抗生素，如头孢菌素类等。
不同年龄的患者对感染的耐受和反应不同。儿童患者由于免疫系统尚未完全发育，感染后病情变化可能较快，需要密切观察感染指标；老年患者感染后容易出现全身炎症反应综合征等严重情况，在使用抗生素时要更加谨慎，根据肝肾功能调整药物剂量。
二、手术治疗
1.手术适应证
绞窄性肠梗阻：如肠扭转、肠套叠导致的绞窄性肠梗阻，肠管已有血运障碍，必须尽早手术，否则会导致肠坏死、穿孔等严重后果。例如，肠扭转如果不及时手术，短时间内就可能发生肠管坏死，进而引发严重的腹腔感染。
单纯性肠梗阻经非手术治疗无效者：经过一定时间的非手术治疗（一般为12-24小时），肠梗阻症状无缓解甚至加重的患者，应考虑手术治疗。
肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻：肿瘤导致肠道狭窄或堵塞，先天性肠道畸形如先天性肠闭锁等，均需要手术治疗来解除梗阻。
2.手术方式
解除梗阻的手术：对于粘连性肠梗阻，可以进行粘连松解术；对于肠套叠，可以进行肠套叠复位术等。例如，对于成人的粘连性肠梗阻，通过粘连松解术可以恢复肠道的通畅。
肠切除肠吻合术：如果肠管已经发生坏死，需要切除坏死肠段并进行肠吻合。如绞窄性肠梗阻导致部分肠管坏死时，就需要进行肠切除肠吻合术。
对于不同年龄的患者，手术方式的选择也有所不同。儿童患者由于肠道组织较娇嫩，手术操作要更加精细；老年患者身体机能较差，手术要考虑患者的耐受能力，尽量选择创伤较小但有效的手术方式。
