结肠癌发病年龄无严格绝对界限，总体随年龄增长风险渐升，50岁以上为高发群体且近年有年轻化趋势，不同年龄段发病与机能衰退、生活方式、遗传等因素相关，女性、有家族病史、有肠道慢性疾病人群需特殊关注及更早更密切筛查。
总体发病年龄分布特点：结肠癌可发生于各个年龄段，但临床上多见于中老年人。一般来说，50岁以上人群是结肠癌的高发群体。不过，近年来也有发病年龄逐渐年轻化的趋势，比如30-40岁左右发病的病例也并不少见。
不同年龄段发病的相关因素
50岁以上人群：随着年龄的增长，人体的各项机能逐渐衰退，肠道的黏膜屏障功能、免疫功能等也会下降。同时，肠道内的环境也会发生变化，长期积累的一些肠道慢性疾病，如结肠息肉等，在年龄增长的过程中更容易发生恶变，从而增加了患结肠癌的风险。此外，50岁以上人群接触各种致癌物质的时间相对较长，比如长期暴露在含有化学致癌物质的环境中，或者有不良的生活习惯（如长期高脂、低纤维饮食等），这些因素综合作用下，使得该年龄段结肠癌发病风险明显升高。
30-40岁左右人群：近年来，年轻人患结肠癌的比例有所上升，可能与现代年轻人的生活方式改变有关。比如饮食方面，年轻人可能更偏好高热量、高脂肪、低纤维的食物，如快餐、油炸食品等，这种饮食习惯会影响肠道的正常蠕动和代谢，增加肠道负担；另外，缺乏运动也是一个重要因素，运动量减少会导致肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间延长，有害物质与肠道黏膜接触的时间增加，从而增加癌变的可能性。还有一些年轻人可能存在肠道炎症性疾病，如溃疡性结肠炎等，如果病情控制不佳，也可能在相对较年轻的年龄段发展为结肠癌。
青少年及以下人群：青少年患结肠癌的情况较为罕见，但也有个别病例报道。青少年患结肠癌往往与遗传因素关系密切，比如家族中有遗传性结肠息肉病等相关遗传疾病的家族史，那么青少年发病的风险会明显增加。这类人群需要更加密切地关注肠道健康，如有相关家族史，应定期进行肠道检查，以便早期发现病变并进行干预。
特殊人群需注意的情况
女性：在结肠癌的发病年龄分布上，女性和男性并没有绝对的明显差异，但女性在不同生理阶段也有需要关注的点。比如女性在更年期后，由于体内激素水平的变化，可能会对肠道的生理功能产生一定影响，这时候也需要注意结肠癌的筛查。另外，女性如果患有一些与内分泌相关的疾病，也可能间接影响肠道健康，增加结肠癌的发病风险，所以女性在各个年龄段都应该重视结肠癌的预防和早期筛查。
有家族病史的人群：如果家族中有结肠癌患者，尤其是一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）患有结肠癌，那么其他家族成员属于结肠癌的高危人群，发病年龄可能会相对提前。这类人群应该比普通人群更早开始进行肠道筛查，一般建议从40岁左右就开始进行肠镜等相关检查，而且检查的频率可能要比普通人群更高。因为遗传因素使得他们携带相关致癌基因的概率增加，所以需要更加密切地监测肠道情况。
有肠道慢性疾病的人群：如患有长期不愈的结肠息肉、溃疡性结肠炎等肠道慢性疾病的患者，他们的肠道黏膜长期处于炎症、损伤-修复的循环过程中，细胞的增殖和分化容易出现异常，从而增加了癌变的可能性，这些患者的发病年龄可能会比没有肠道慢性疾病的人群更早。例如，溃疡性结肠炎患者如果病程超过10年，结肠癌的发病风险会明显升高，而且发病年龄可能相对较轻。
