口干口苦口臭的成因包括口腔局部因素如口腔卫生不良、龋齿、牙周炎，全身系统性疾病如消化系统疾病（胃食管反流病、消化不良）、糖尿病、呼吸系统疾病，其他因素如药物副作用、不良生活方式（吸烟、饮酒、长期熬夜）。
口腔卫生不良：长时间不刷牙、不漱口，食物残渣在口腔内残留，经细菌分解发酵，可产生异味，导致口干口苦口臭。例如，有研究发现，口腔卫生状况差的人群，其口腔内细菌数量明显多于口腔卫生良好者，细菌代谢产物会引起口腔异味。对于儿童来说，如果家长没有帮助其养成良好的口腔卫生习惯，也容易出现此类问题；老年人由于牙齿松动、自理能力下降等原因，也较易出现口腔卫生不良的情况。
龋齿：龋洞内容易残留食物碎屑，细菌在龋洞内大量繁殖，可产生有害物质，引起口臭，同时龋病可能影响唾液分泌，导致口干。儿童龋齿发生率相对较高，与儿童喜欢吃甜食、口腔清洁不彻底等因素有关；成年人如果口腔卫生维护不佳，也可能发生龋齿。
牙周炎：牙周炎患者牙龈沟内有大量菌斑、牙石，细菌及其毒素会刺激牙龈，引起牙龈出血、肿胀，牙周袋内会有脓性分泌物，这些都会导致口臭，且炎症可能影响唾液腺功能，造成口干。不同年龄段人群都可能患牙周炎，吸烟、患有糖尿病等疾病的人群患病风险更高。
全身系统性疾病
消化系统疾病
胃食管反流病：胃酸反流至口腔，可引起口苦，同时反流物刺激食管及口腔，可能导致口干，反流的胃酸等物质还会产生异味，引起口臭。肥胖、妊娠、长期饮酒等人群易患胃食管反流病。
消化不良：胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间过长，发酵产生异味，可能向上反流至口腔，导致口臭，同时消化不良可能影响唾液分泌，出现口干症状。老年人胃肠功能相对较弱，更容易发生消化不良；饮食不规律、精神压力大的人群也可能出现消化不良情况。
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，可出现口干症状，同时体内代谢紊乱，细菌容易在口腔内滋生，导致口臭。糖尿病患者由于高血糖环境利于细菌生长繁殖，所以口腔感染风险增加。儿童糖尿病相对较少见，但一旦发病也需重视口腔及全身情况；成年糖尿病患者需严格控制血糖，同时注意口腔卫生。
呼吸系统疾病：如鼻窦炎、扁桃体炎等，鼻腔或咽喉部位的脓性分泌物倒流至口腔，可引起口臭，同时呼吸道疾病可能影响呼吸时的气体交换，导致口干。不同年龄段人群都可能患此类呼吸系统疾病，免疫力低下者更易发病。
其他因素
药物副作用：某些药物如抗组胺药、降压药等可能引起口干的副作用，进而导致口腔自洁能力下降，出现口臭。例如，一些老年人因患有高血压等疾病长期服用降压药，可能出现口干口苦口臭的情况。不同药物对不同人群的副作用表现可能不同，用药时需关注药物说明书中的不良反应。
不良生活方式
吸烟：烟草中的尼古丁等成分会使口腔干燥，同时烟草燃烧产生的烟雾会残留异味在口腔中，导致口臭。吸烟者患口腔疾病的风险也高于非吸烟者，吸烟对儿童虽相对少见，但二手烟也会对儿童口腔健康产生不良影响。
饮酒：酒精会使口腔干燥，而且酒精代谢产物可能通过口腔呼出，产生异味，导致口臭。长期大量饮酒者更易出现此类问题，不同年龄段饮酒者都需注意饮酒对口腔及全身健康的影响。
长期熬夜：长期熬夜会影响身体的正常代谢和内分泌功能，可能导致唾液分泌减少，口腔自净能力下降，出现口干口苦口臭。各个年龄段都可能因长期熬夜出现此类情况，尤其是年轻人工作压力大时易出现熬夜现象。
