甲亢的治疗方式包括抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗，手术治疗费用因地区、医院等级、病情复杂程度等因素存在差异，一般中等城市三甲医院普通手术费用约1.5~3万元，具体费用需结合实际情况。
甲亢主要治疗方式及适用人群
2.1 抗甲状腺药物（ATD）：常用药物为甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，适用于轻中度甲亢、孕妇（孕早期首选）、儿童（甲状腺功能轻度异常时）、甲状腺术后残留甲亢或药物过敏者，需长期服药（一般1~2年），定期监测血常规和肝功能。
2.2 放射性碘（131I）治疗：通过放射性碘破坏部分甲状腺组织，适用于药物无效、不愿手术、甲状腺中度肿大（2~3度肿大）、甲亢合并心脏疾病等，治疗后可能出现甲状腺功能减退需长期补充甲状腺激素。
2.3 手术治疗：主要采用甲状腺次全切除术，适用于甲状腺显著肿大（压迫气管、食管导致吞咽/呼吸困难）、药物治疗无效或复发、合并甲状腺结节/怀疑恶性病变、胸骨后甲状腺肿患者，手术时机通常在甲亢控制后（心率＜90次/分钟，甲状腺功能正常）。
手术治疗的费用构成及影响因素
3.1 术前检查费用：包括甲状腺功能、超声、心电图、凝血功能、肝肾功能等，费用约1000~3000元，特殊情况（如合并甲亢性心脏病）需增加24小时动态心电图、心肌酶等检查，费用可升至5000元以上。
3.2 手术及麻醉费用：开放手术（传统颈部切口）费用约1.2~2.5万元，含麻醉费（全身麻醉约2000~4000元）、手术器械及耗材；微创手术（腔镜辅助甲状腺手术）因设备成本增加，费用较开放手术高5000~1万元，主要用于美容需求患者。
3.3 术后护理及用药费用：术后需服用甲状腺激素（如左甲状腺素）维持甲状腺功能，费用每月约100~300元；若出现并发症（如出血、感染），需增加止血药物、抗生素等费用，发生率不足5%，但需预留1000~5000元应对。
费用区间及特殊人群调整
4.1 普通甲亢手术：无并发症、甲状腺中度肿大（2度），三甲医院费用约1.5~3万元，二三线城市约1~2万元，医保报销比例因地区而异，通常可报销50%~80%，自付部分约3000~1.8万元。
4.2 复杂手术：合并甲状腺癌需淋巴结清扫、甲状腺全切术，费用升至3~5万元，若采用达芬奇机器人辅助手术，费用可达5~8万元，医保报销范围外的自费项目（如进口耗材）需额外承担1~3万元。
4.3 特殊人群：儿童甲亢手术需严格评估，仅药物无效或严重压迫症状时考虑，因儿童麻醉风险和术后恢复慢，费用较成人高10%~20%；老年甲亢患者合并高血压、糖尿病等基础病，术前需控制血压血糖，增加检查和麻醉评估费用约2000~5000元。
治疗选择的影响因素
5.1 年龄与性别：儿童（＜12岁）优先药物治疗，女性患者若关注颈部美观，可优先考虑腔镜手术，费用增加但创伤小；男性甲亢若合并甲状腺肿，需优先评估手术必要性。
5.2 生活方式：长期吸烟、酗酒者术前需戒烟戒酒，避免术后感染风险，可能延长住院时间增加费用；高应激状态（如长期熬夜、精神压力大）者，术前需心理干预，费用额外增加1000~2000元。
5.3 病史：既往甲亢反复发作者，手术可能增加甲状腺粘连风险，术前需详细评估甲状腺与周围组织关系，费用增加约1000~3000元；合并Graves眼病者，手术可能加重突眼，需提前与眼科协作，费用增加5000元以上。
