阑尾炎的四种症状

来源:民福康

阑尾炎表现有腹痛,典型阑尾炎腹痛开始多位于上腹部或脐周数小时后转移并固定于右下腹不同年龄段表现有差异,胃肠道症状早期常伴恶心、呕吐、食欲减退,部分有腹泻或便秘儿童及老年人症状有特点,发热多为低热随炎症加重可升高儿童及老年人发热表现不同,右下腹压痛是重要体征压痛点通常在麦氏点不同人群压痛表现受影响。

表现:典型的阑尾炎腹痛开始多位于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹,这是由于阑尾的神经传导与脐周及上腹部神经传导有一定关联,炎症刺激阑尾浆膜层,通过内脏神经反射引起初始的上腹部或脐周牵涉痛,之后炎症扩散刺激壁层腹膜,导致右下腹固定性疼痛。不同年龄段腹痛表现可能有差异,儿童阑尾炎腹痛起始部位可不典型,可能更易表现为全腹疼痛后局限于右下腹;老年人对疼痛感知相对迟钝,腹痛可能不典型但仍需高度警惕。

影响因素:生活方式方面,长期饮食不规律可能影响胃肠功能,增加阑尾炎发病风险从而影响腹痛表现;有过腹部手术史等病史的人群,腹腔粘连等情况可能使阑尾位置改变,导致腹痛起始部位及性质与单纯阑尾炎不同。

胃肠道症状

表现:早期常伴有恶心、呕吐,这是因为阑尾炎症刺激胃肠道,引起胃肠反射性蠕动增强导致恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物。部分患者还会出现食欲减退,严重时可能完全不想进食。有些患者会出现腹泻症状,这是由于阑尾炎症刺激肠道,影响肠道正常的消化吸收功能,导致肠道蠕动加快,出现腹泻,粪便多为不成形便;而有些患者可能出现便秘,是因为炎症刺激引起肠道功能紊乱,肠道蠕动减慢。儿童患者胃肠道症状可能更为明显,常因恶心、呕吐、腹泻等导致脱水、电解质紊乱等情况,需特别关注。老年人胃肠道功能本身较弱,阑尾炎时胃肠道症状可能不典型,如恶心、呕吐程度较轻,但更易出现水电解质平衡紊乱。

影响因素:生活方式中饮食结构不合理,如长期高油高脂饮食,会加重胃肠道负担,影响胃肠道功能,在阑尾炎发生时加重胃肠道症状;有胃肠道基础疾病病史的人群,如慢性胃炎、胃溃疡等,发生阑尾炎时胃肠道症状可能更严重且恢复较慢。

发热

表现:一般体温可升高,多为低热,体温在37.5℃-38.5℃左右,这是因为阑尾炎症引起机体的免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱,从而出现发热。随着炎症加重,体温可能会升高,部分患者体温可达到38.5℃以上。儿童由于免疫系统发育不完善,对炎症的反应更敏感,发热可能更为明显,体温波动较大;老年人免疫功能相对低下,发热可能不显著,有时体温升高不明显但病情可能已较严重,需密切监测。

影响因素:年龄是重要影响因素,儿童和老年人的免疫特点决定了他们发热表现与成年人不同;病史方面,有免疫缺陷病史的人群,发生阑尾炎时发热可能不典型,且感染控制相对困难;生活方式中,过度劳累等可能导致机体免疫力下降,在阑尾炎发生时更易出现发热且发热程度可能较重。

右下腹压痛

表现:右下腹固定部位有压痛,是阑尾炎重要的体征之一,压痛点通常在麦氏点(右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处)。按压时患者会感觉疼痛,不同个体对压痛的敏感程度不同,儿童可能因不配合而表现出哭闹、拒按等情况;老年人由于肥胖、腹肌松弛等原因,压痛可能不明显,但仍可通过仔细检查发现右下腹有深压疼痛。

影响因素:病史中如有腹部外伤史等,可能导致右下腹组织粘连、结构改变,影响压痛的典型表现;生活方式中,长期久坐等可能使腹部肌肉紧张度改变,影响对右下腹压痛的准确判断。

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腹痛
腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
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阑尾炎饮食要注意什么?
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
阑尾炎患者饮食上不可以食用刺激的食物,其可能会导致局部病变部位受到刺激,可能会加重感染的现象,比如酒精、浓茶、咖啡、辣椒、胡椒、藤椒、火锅、烧烤等,其次还不可以食用生冷坚硬的食物,比如雪糕、冰淇淋等。阑尾炎患者发作期间可能会出现胃肠道蠕动减慢的症状,最好不要过多食用高蛋白或者高脂肪的食物,比如肥肉、
阑尾炎手术疤痕怎么办?
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
阑尾炎手术后出现疤痕的时候可以运用淡化斑痕的药物进行治疗,比如维生素E凝胶,也可以通过皮下注射激素药物来治疗。平时还应多吃抗氧化的食物,比如柠檬、猕猴桃、苹果、番茄以及无花果等,其可以加快体内的新陈代代谢,从而可以提亮患者的肤色。如果局部皮肤疤痕的颜色较深,还可以入院进行激光治疗。如果患者手术后疤痕
急性阑尾炎手术是什么?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性阑尾炎手术也就是阑尾切除术,主要适用于急性阑尾炎、化脓性阑尾炎以及坏疽性阑尾炎的治疗,主要是在腰麻或是硬脊膜外麻醉下进行。术后注意观察生命体征,术后24小时能起床活动,促进肠蠕动,预防肠粘连发生,如果有腹痛或其它不适症状及时就诊检查。
阑尾炎检查需要空腹吗?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
阑尾炎患者在检查的时候并不需要空腹。阑尾炎检查项目有很多,例如血常规、腹部彩超等,上述几项检查都不需要空腹进行,即使在进食后进行相关检查也不会影响检查的结果。一旦确诊为阑尾炎,如果处于急性期,应该进行手术治疗,临床上目前多采用微创手术,对患者的损伤较小,术后恢复也较快。术后应该休息一个月,避免过度劳
阑尾炎怎么查?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
阑尾炎也是一种多发疾病,一般可以去医院做个超声检查、腹腔镜检查,还有血常规、尿常规等等,从而明确诊断。阑尾炎通常发病较急,患者会出现右下腹疼痛的症状,也有少数患者会伴有低热。
阑尾炎可以吃面条吗?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
阑尾炎患者可以吃口味清淡的面条,面条中不能加入辣椒、花椒等辛发之物,以免加重患者的不适症状。如果阑尾炎患者存在肠道功能较弱的现象,则尽量食用软面条,面条过硬也会加重胃肠道的负担,面条中的淀粉含量较高,不建议大量食用,以免出现消化不良的现象。阑尾炎患者应保持饮食清淡,多吃维生素以及纤维素丰富的瓜果蔬菜
怎么判断是不是阑尾炎
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
阑尾炎最主要的症状就是右下腹疼痛,如果出现这种症状,可以初步诊断为阑尾炎,此外还要到医院检查下,才能明确诊断的,比如腹腔镜检查、超声检查、X线钡剂灌肠等等。一旦诊断为阑尾炎,最好进行手术治疗,才能达到根治的目的。
阑尾炎能自愈吗?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
阑尾炎与饮食不当、炎症感染等因素有关,其对机体会造成一定损伤,不能自愈。若确诊患有阑尾炎,应立即进行手术或服用止痛、消炎等药物进行治疗,避免病情加重,出现化脓性门静脉炎等并发症。
小孩子怎么会得阑尾炎?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小孩得阑尾炎主要是患者的免疫系统不成熟,抵抗力相对较弱,或者是患儿的阑尾梗阻所致。多数小儿患病跟生活习惯有很大关系,如果患者平时进食不规律,以及进食垃圾食品,会导致患者的抵抗力下降,从而受到细菌感染及阑尾组织本身的变化导致阑尾炎。在日常生活中患者应养成良好的卫生习惯,勤洗手,饮食营养均衡,避免暴饮暴
怎么判断得了阑尾炎
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
判断是否患有阑尾炎,首先可以从表现症状开始,例如会出现右下腹部疼痛,若是急性阑尾炎,可能会出现持续时间数小时的腹部疼痛,慢性阑尾炎的疼痛可以反复发作,但是疼痛症状相对较轻。其次,可以通过检查来进行判断,阑尾炎患者右下腹部固定性疼痛、反跳痛、肠鸣音减少或消失。然后是实验室检查以及影像学检查,血液中白细
小儿阑尾炎的治疗方法有哪些
李炳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
患有小儿阑尾炎后,急性阑尾炎的患儿建议进行手术切除治疗,一般不建议小儿阑尾炎患者进行保守治疗。小儿阑尾炎手术以前是开放手术治疗,在右下腹麦氏点开5~7公分的切口进行阑尾切除手术,但是现在小儿阑尾炎都是进行腹腔镜的微创手术。
轻微阑尾炎的症状表现
杨广承 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
轻微阑尾炎主要是指单纯性阑尾炎,或者是阑尾炎早期阶段。轻微阑尾炎主要症状表现有右下腹轻度疼痛,患者没有发热、腹泻、呕吐等症状出现,患者在查体时,右下腹存在轻微、固定性的压痛,但是没有典型的腹膜刺激症状,没有反跳痛和腹肌紧张的症状。轻微阑尾炎患者在做血常规检查时,会发现白细胞数值没有明显升高,且症状比较轻,大部分患者可选择保守治疗,经过积极
阑尾炎吃药能好吗
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
很多人了解阑尾炎,都听到阑尾炎需要做手术,实际上,阑尾炎在很多时候不需要做手术。因为阑尾炎其实说白了,阑尾它就是一段肠子,就是一段盲肠,人类已经退化的非常小了,阑尾发炎很多时候它可以自愈,有些人觉得偶尔有点腹痛,可能就是非常轻的阑尾炎,一过性的就过去了,有时候有些腹痛的病人诊断了肠炎,他有可能是阑尾炎,吃一段时间消炎药以后他也好了。但是确
慢性阑尾炎可以自愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性阑尾炎难以自愈,主要是因为在阑尾管腔内可能存在粪石,从而导致管道堵塞,所以疾病易反复发作,且易产生炎性刺激,造成阑尾肿胀、穿孔等现象。因此,建议慢性阑尾炎根据自身的情况,配合医生通过服用药物或采取手术等方式积极治疗,从而消除隐患。
急性阑尾炎腹痛特点
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
急性阑尾炎的腹痛特点表现为转移性右下腹疼痛,刚开始出现上腹部或者胃区疼痛、脐周疼痛,一般呈持续性的钝痛阵发性加剧,患者还会伴有恶心、呕吐等症状,严重患者会出现发热。疼痛持续大约六到八小时以后转移到右下腹,固定在右下腹部,约70%-80%的患者有典型疼痛特点。
阑尾炎的前兆是什么
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
阑尾炎前兆主要是腹部疼痛。很多人在阑尾炎早期时不是右下腹疼痛,多表现为左上腹、右上腹、中腹部疼痛,腹痛以转移性腹痛为主,最后会固定于右下腹就是麦氏点疼痛,会有麦氏点压痛。阑尾炎患者需要及时进行手术治疗,如果化脓需要抗感染后再进行手术治疗。
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